Расшифровка КТ с контрастом

«Онкология / Онколог»

Вопрос №926948 :: (08.07.2016 18:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 18

Карина
Жен., 33 лет.
Спб

Здравствуйте! Не знала к какому врачу обратиться, т.к. сделала КТ брюшной полости с контрастом, но мне не порекомендовали к кому пойти.И не объяснили некоторые фразы.. они меня очень беспокоят. Что-то связано с образованиями
Селезенка не увеличена, с неровными контурами; в в/отделе определяется гиподенсное образование, диаметром до 10,5мм, с не вполне отчетливыми контурами, плотностными характеристиками при нативном сканировании +10…+14HU, после в/в болюсного усиления накопления РКП в структуре образования убедительно не выявлено, плотностные характеристики во все фазы постконтрастного сканирования в пределах +6…+16HU, отмечается кольцевидный контур за счет компрессии окружающей паренхимы.
Левый – обычных размеров, Y-образной формы. В проекции тела правого надпочечника определяется образование овоидной формы, размерами 13,7х11,5мм, плотностными характеристиками при нативном сканировании -13…-3HU, после в/в болюсного усиления отмечается повышение плотностных характеристик до +38…+45HU в артериальную фазу, до +52HU в венозную, с «вымыванием» до +27…+36HU в паренхиматозную фазу и до +19HU через 10минут.
Правая почка умеренно опущена, синус на уровне м/п диска L3-L4, левая – расположена типично, обе - обычных размеров, формы и характеристик; правая почка ротирована. Паренхима не истончена, однородная. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Полостные системы с обеих сторон не расширены, без видимых рентгенконтрастных конкрементов.

Подскажите что это может быть?

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Доброе утро!

Я Вас помню. Если желаете получить мой комментарий, отправьте мне диск КТ.

Жалобы? Повод к КТ?

Время создания: 09 Июля 2016 06:13 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Марат Шаипов

врач онкоуролог, андролог

Если Вы действительно хотите разобраться, то правильнее начинать с того что Вас беспокоит, когда все появилось динамика развития состояния, мы же не в кошки мышки играем. В описании плохого ничего не видно, но все снимки нужны для оценки.

Время создания: 09 Июля 2016 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Консультант ГКБ №5. Отделение "Фотодинамическая терапия"

Консультант ГКБ №5

Отделение "Фотодинамическая терапия"

Здравствуйте!
Обратитесь к полостному хирургу-онкологу и сдайте онкомарекры ЖКТ.

Время создания: 11 Июля 2016 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Карина 09.07.2016 12:07

Здравствуйте. мне диск ещё не отдали, прислали только описание. Жалобы были боли в боку нижнем правом. в итоге боли оказались от гинекологии. а КТ показало такое...

Александр Юрьевич 09.07.2016 12:11

Когда получите диск, отвечу по КТ. Боли, очевидно, не связаны с находками на КТ.

Карина 09.07.2016 12:24

Спасибо. это будет примерно 14-ого

Александр Юрьевич 09.07.2016 12:26

А нет там ничего срочного. Обсудим с 14-го. Оно не за горами. Это первая КТ органов брюшной полости?

Карина 09.07.2016 12:49

да первое. раньше никогда не делала. Единственное делала рентген почек с контрастом, лет 10 назад, мне тогда сказали что удвоение есть, а на КТ не увидели его.

Александр Юрьевич 09.07.2016 13:05

Вы делали КТ легких и там есть верх живота, я потом все сравню, проанализирую и отвечу.

Снимок "рентген почек с контрастом" выкладывайте потом. Я копаю на весь клинок!

Карина 09.07.2016 17:21

если найду, выложу. спасибо

Александр Юрьевич 10.07.2016 18:56

Да, очная трактовка этого описания за эндокринологом и онкологом. Я же жду данные для предметного заочного обсуждения.

Карина 17.07.2016 15:46

https://yadi.sk/d/pFRIXtTOtNJFS кт, рентен почки я не нашла..

Карина 17.07.2016 15:47

К врачу и на анализы пока не дойти, мучаюсь с паническими атаками с удушьем... не выйти на улицу..

Александр Юрьевич 17.07.2016 15:53

Александр Юрьевич 17.07.2016 17:45

Итак, образование в селезенке - суть безобидная киста. По сравнению с КТ от 29.12.2015 она без динамики! Она была тогда видна.

Размер кисты весьма скромный, она не имеет отношения к страданию Вашему. Подлежит она лишь наблюдению. Путем УЗИ раз в год!

Второе образование выглядит, как доброкачественное образование правого надпочечника. Я не скажу, что ЭТО 100% так. Это образование может иметь иное происхождение, но доброкачественное! ЭТО было и на КТ от 29.12.2015. И ЭТА аденома ЯВНО не имеет отношения к Вашим жалобам.

Собственно у каждого десятого ЗДОРОВОГО человека в надпочечнике на КТ можно найти аденому! Такую опухоль еще называют ИНЦИДЕНТАЛОМА, от англ. Incidental - случайный. ИНЦИДЕНТАЛОМА - случайно найденная опухоль. В большинстве случаев оказывается, что не надо было её искать и находить, ибо "многие знания умножают скорбь" © Екклесиаст

Вот и Ваш случай тому пример.

Дальнейшие копания в плане этих "образованиях" будут "кормить" невроз! А невроз Ваш надо садить на голодный паёк, искоренять его надо решительным и могучим воздействием психотерапевта.

Разрубите Гордиев узел невротических проблем Дамокловым мечом психотерапии! Понимаю, что ЭТО легко говорить, но ЭТО надо делать! И ЭТО правильный совет. Если не удается найти психотерапевта оффлайн, рассмотрите возможность психотерапии онлайн, многие специалисты этого портала предлагают психотерапию про скайпу.

Тем не менее, по этому образованию в надпочечнике я обязан дать совет. Совет: обсудите ЭТО с эндокринологом. Я не вижу повод предлагать некие эндокринологические тесты по Вашим симптомам. Я говорю ЭТО после тщательного прочтения Ваших прежних вопросов! Именно медицинских поводов не вижу для тестов. Например, какой может быть Кушинг при весе в 40 кг?!

Также правильный совет по ИНЦИДЕНТАЛОМе, который мне оооочень не хочется давать по психотерапевтическим мотивам - повтор КТ с контрастом через год.

Спрашивайте, если есть вопросы. Если надо что показать графически, просите - покажу!

Карина 17.07.2016 18:53

Спасибо за ответы!! Анализы я сдам позже обязательно и к эндокринологу схожу. Сейчас тогда буду спокойно заниматься неврозом и па.

Алла 14.11.2016 14:38

здравствуйте! простите бога ради что влажу в вашу беседу, но я ни как не могу понять как здесь писать правильно, и как правильно обратиться к доктору((( у меня подобная проблема, лажу в сети уже 3 недели в поисках ответов...можно ли ваш почтовый ящик для того, что б я могла вам написать, и отослать результаты анализов?? пожалуйста, очень прошу...хоть убейте-не пойму здесь ничего((

Александр Юрьевич 14.11.2016 16:06

Итак, Вы уже создали свой вопрос, он появится в разделе онколог чуть позже. В личку письмо тоже получил. Мой имэйл в профиле! Но сначала таки позвоните!

Лучше 3 минуты телефонной беседы чем 33 строчки экранного текста! © Звоните на мобильный прямо сейчас!

По телефону мне будет проще подробно ответить на все Ваши вопросы в интерактивном режиме. Консультация моя решительно бесплатна!

Александр Юрьевич 17.07.2016 18:55

Пожалуйста! Искореняйте невроз!

Но, какие анализы....?

Карина 17.07.2016 18:59

ну если эндокринолог назначит что-нить... как обычно.. он обычно заставляет что-нибудь сдавать

Александр Юрьевич 17.07.2016 19:09

Если назначит, сдавайте.

Полная версия страницы »»»