Расшифровка МРТ снимка

«Неврология и нейрохирургия / Другое»

Вопрос №1077387 :: (03.10.2020 16:08) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Артём
Муж., 35 лет.
Павлодар
Здравствуйте. Прошу Вас расшифровать снимок МРТ. Из симптомов, частое головокружение ну или дизориентация, сдавливание в голове, давит на переносицу, скачки давления, при мочеиспускании слабость, будто вот вот упаду. Боль в мышцах, боли в костях позвоночника.

Не смог вытащить отдельно снимки, но загрузил в облако образ диска. 56 мб
вот ссылка на него https://yadi.sk/d/99oFpnkdtlam8A

Заранее очень Вам буду благодарен.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Круглосуточно! - https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Круглосуточно! - https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Файлы в формате ISO - не открываются, они предназначены для записи образа диска. Прикрепите фотографию самого протокола МРТ-исследования, с подробным описанием исследования, и текстом заключения врача-радиолога, которое вам выдали на руки после исследования.
Время создания: 03 Октября 2020 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Время создания: 03 Октября 2020 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Что написано в заключении?
Время создания: 08 Октября 2020 17:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Здравствуйте, по ссылке скачать не получилось .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). Невроз не виден на МРТ. Возможно будут случайные находки - по типу анатомических особенностей организма
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Время создания: 16 Октября 2020 23:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Артём 03.10.2020 16:55
https://d.radikal.ru/d10/2010/1f/25a90cdd37d3.jpg

Я сделал образ и он открывается на любой Windows 10 без проблем
.
Мне делала описание молодая девочка, поэтому думаю, вдруг чего не увидела более серьезного
   
При выраженных болях в поясничном отделе, обсуждайте проведение паравертебральных блокад. А МРТ-исследование головного мозга и шейного отдела позвоночника не выполняли?
   
Артём 03.10.2020 17:18
https://a.radikal.ru/a28/2010/94/d6a257ac2276.jpg
Шейный только от 2018
Вот свежий МРТ головного мозга
https://a.radikal.ru/a29/2010/93/333ae27473c1.jpg

Ещё мне другой врач сделал описание где написал так:
Межжелудочковая микрркиста прозрачной перегородки
Микроангиопатия
   
Артём 03.10.2020 17:28
Из симптомов. При малейшем волнении боль в копчике если до этого был в положении сидя. От малейшего волнения поднимается давление. При ходьбе бывают ощущения нарушения координации. Если я сижу более часа, то потом сложно разогнуться, при этом ощущаю боль в копчике при вставании
   
Это находки на МРТ не дают объяснения Вашим жалобам. А вот связь с эмоциями позволяет предположить невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
Артём 03.10.2020 19:16
Вообще у меня проблема возможно и лежит на поверхности, но не могу найти врача, который бы ее решил. Имеется проблема с кальцием
Общий кальций и альбумин повышены, а паратгормон понижен. Прошёл процедуру денситометрия, результат остеопения. Ведь 2-3 года назад все было нормально.
   
Артём 03.10.2020 19:17
Ещё бывает очень часто «звон ну или писк» в ухе после которого становится очень плохо, ощущение обморока. Писк длится около 3-4 секунд. Если изменить положение тела, сразу проходит.