Расшифровка ОАК

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №990110 :: (13.10.2017 15:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Ксения
Жен., 29 лет.
Россия Moscow
Добрый день! Не могли бы Вы пожалуйста расшифровать анализ крови. Я девушка, мне 29 лет, 5 месяцев после родов, грудное вскармливание. Спасибо!
http://s015.radikal.ru/i332/1710/8e/c8c193a8ada4.jpg

http://s16.radikal.ru/i191/1710/23/3331b623d069.jpg
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ваши изменения в анализах могут быть из-за недостатка кислорода. (высокогорная местность, ныряете в бассейне, курение, болезнь сердца). Проанализируйте ситуацию.
Время создания: 13 Октября 2017 18:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Норма это. Просто норма. Да, это не типично для Вашего положения. Я имею ввиду пройденную беременность, текущее ГВ. Но все равно норма это! Жалобы? Повод к анализу? Какие цифры анализа прокомментировать подобно?
Время создания: 13 Октября 2017 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это вариант нормы, особенно если учитывать то, что недавно была беременность, роды, сейчас находитесь на грудном вскармливании. Чаще гуляйте, проветривайте дома, больше пейте жидкости, больше отдыхайте. ВАши симптомы это симптомы стресса, возможно, легкие успокоительные (афобазол, валерьянка, пустырник), курсовоеиспользование адаптогенов (женьшень, родиола розовая, эхинацея, элеуторокок и
т.д.). 
Время создания: 18 Октября 2017 15:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ксения 13.10.2017 19:46
Александр Юрьевич, спасибо большое! У меня кружится голова, тянет голову. Была у невропатолога , она сказала это перенапряжение, надо больше отдыхать. Сказала сдать оак, глюкозу и сделать доплер сосудов. По доплеру вроде всё в норме, глюкоза норм. Вот сдала оак. Как я понимаю нейтрофилы и лимфоциты говорят о сниженном иммунитете. А вот почему эритроциты повышены не понятно? И не влияют ли они на мое головокружение и спазм головы? Спасибо!
   
Жалобы Ваши сугубо стрессовые, связанные с гормональными, и физическими и эмоциональными катаклизмами на фоне беременности и ГВ.

Еще раз. НОРМА в анализе. НЕ надо приумножать количество кислорода, надо увеличивать физкультуру и хорошее настроение. ))

"Как я понимаю нейтрофилы и лимфоциты говорят о сниженном иммунитете."

Идеальный уровень нейтрофилов и лимфоцитов не может говорить о плохом иммунитете. На бланке четко указано, что АБСОЛЮТНОЕ число нейтрофилов и лимфоцитов АБСОЛЮТНО нормальное!

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует.

Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.

Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

Вам надо закрыть 10 банок малинового варенья! Какой процент кустов малины надо иметь на даче, чтоб ЭТО сделать? Абсурдный вопрос. Также нелепо оценивать клетки крови по проценту!

Процентное представление формулы белой крови – дань традиции ручного подсчета. На самом деле надо смотреть абсолютные цифры, но оценивать по процентам все еще привычно.

Гемоглобин Ваш не высокий вовсе, а совершенно нормальный!

Вы знаете, откуда берутся циферки на бланках? Берутся тысячи здоровых людей – делаются замеры, потом отсекают процентов по пять крайних величин и получается норма!

Верхняя граница нормы в разных руководствах трактуется по-разному. Примерно до 150-160 г/л для женщин. Норма гемоглобина у женщин до 140 г/л - это полный бред! А это самая частая норма женского гемоглобина, которую я вижу на бланках.

Важно различать два разных понятия о верхней границе нормы. Есть норма, как отрезной уровень, за которым патология, а есть норма, как среднепотолочный уровень типичный для здоровой популяции.
Так, первая норма по гемоглобину у женщин будет около 160-165 г/л, а вторая действительно около 140 г/л.

Сходная история с эритроцитами. Их погранично повышенная цифра при НОРМАЛЬНОМ гемоглобине и высоконормальном гематокрите не имеет значения.
   
Ксения 14.10.2017 07:35
Миллион спасибо большое за такой развёрнутый ответ!!!