Elena
Жен., 57 лет. Россия Челябинск |
После ОРЗ сходила на флюорографию получила описание: Легочный рисунок усилен с 2х сторон, корни не расширены, структурны. Заключение: двухсторонняя нижнедолевая пневмония в стадии обратного развития. Через 18 дней контрольный снимок. Результат легочный рисунок фиброзноизменен. Заключение: диф. п/фиброз. Подскажите, что это значит и куда дальше идти. И может ли легочная ткань изменится за 18 дней |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! 1. Первичный, основной и краеугольный результат флюорографии – сам снимок, сама картинка, а не витиеватые фразы об усилении легочного рисунка. 2. Усиление рисунка – самая субъективная и малозначимая рентгенологическая материя . Такое заключение в 99% выносится неправомочно в режиме гипердиагностики. Опус о гримасах гипердиагностики я не придумал, а с натуры писал. 3. Усиление легочного рисунка правомочно только в режиме сравнения. Видим первый снимок с Вашим нормальным рисунком, потом видим второй новый и находим на нем усиление при сравнении с первым. 4. Усиление легочного рисунка – не критерий диагноза пневмония. Критерий пневмонии – рентгенологический феномен инфильтрации. 5. Заключение: «двухсторонняя нижнедолевая пневмония в стадии обратного развития» правомочено, только есть первый снимок с двухсторонней нижнедолевой пневмонией. 6. Рентгенологическая картина может меняеться куда более стремительно, чем за 18 дней. Может и мгновенно измениться. А может не меняться десятилетиями. «Подскажите, что это значит и куда дальше идти.» Строго говоря, ничего. По описанию норма. Была пневмония или нет мне неведомо. Снимки надо видеть. «Подскажите, что это значит и куда дальше идти.» Хороший вопрос, риторический можно сказать с философским оттенком. Для предметного разговора надо смотреть Вас, Ваши снимки и другие данные обследования. Вас я не осмотрю – между нами 2 000 км. А снимки посмотрю, если покажете. Время создания: 16 Мая 2014 17:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|