Расшифровка результатов биопсии

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1104234 :: (17.06.2022 13:02) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Надежда
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты биопсии кишечника.
Макроскопическое описание:
1. 2 серых фрагмента разм. по 0,2*0,1 см (1)
2. 2 серых фрагмента диам. 0,1 см и разм. 0,4*0,1 см (2)
3. 2 серых фрагмента диам. по менее 0,1 см (3)
4. 2 серых фрагмента диам. менее 0,1 см и разм. 0,2*0,1 см (4)
5. 2 серых фрагмента диам. 0,1 см и разм. 0,4*0,1 см (5)
6. 2 серых фрагмента диам. 0,1 см и разм. 0,4*0,1 см (6)
Лаборант: Юлиш Наталья Алексеевна
Микроскопическое описание:
1. Фрагменты грануляционной ткани диффузно инфильтрированной лимфоцитами, гистиоцитами, плазматическими
клетками и нейтрофильными лейкоцитами.
2. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с очаговыми скоплениями лимфоцитов, гистиоцитов, плазматических
клеток и единичных нейтрофильных лейкоцитов и мелкоочаговым фиброзом.
3. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с рассеянной инфильтрацией лимфоцитами, гистиоцитами,
плазматическими клетками и единичными эозинофильными лейкоцитами. Имеется единичный лимфатический фолликул в
подслизистой основе.
4. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с рассеянной инфильтрацией лимфоцитами, гистиоцитами,
плазматическими клетками и эозинофильными лейкоцитами. Встречаются единичные скопления лимфоцитов и
гистиоцитов. Имеется единичный лимфатический фолликул в подслизистой основе.
5. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с рассеянной инфильтрацией лимфоцитами, гистиоцитами,
плазматическими клетками и эозинофильными лейкоцитами. Имеется единичное скопление лимфоцитов и гистиоцитов.\
6. Фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с рассеянной инфильтрацией лимфоцитами, гистиоцитами,
плазматическими клетками и эозинофильными лейкоцитами. Имеется единичный лимфатический фолликул в
подслизистой основе.
Заключение
1. Грануляционная ткань с хроническим активным воспалением (картина может соответствовать
высокоактивному илеиту с эрозивно-язвенным поражением слизистой).
2. Очаговый неактивный колит.
3-6. Слизистая оболочка толстой кишки обычного строения, без активного воспаления.
МКБ-10: K52.9
Код: МОРФ_L18.32.01.0.002 Кол-во блоков: 1
Дата заключения: 16.06.2022
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что на ФКС? 
Время создания: 17 Июня 2022 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В данном случае лучше обратиться к онкологу за более точной расшивровкой.
Время создания: 17 Июня 2022 21:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужна консультация онколога
Время создания: 22 Июня 2022 16:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Как помочь расшифровать то, что написано по русски?
Какое слово не понятно?
Время создания: 27 Июня 2022 16:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Надежда 18.06.2022 15:30
Эзофагогастродуоденоскопия
Протокол:
Устьепищеводаэластичное, свободнопроходимоэндоскопом. Просветпищеводахорошорасправляетсяприинсуффляциивоздуха, стенкиегоэластичные, перистальтикаравномерная, слизистаяоболочкабледно-розовая. Z-линияопределяетсянауровне 40 смотрезцов, неровная. Розеткакардиисмыкаетсяполностью. Приретрофлексионномосмотрекардиальныйотделжелудкаполностьюох ватываетэндоскоп, уголГисаострый.Желудокобычнойформыиразмеров, натощаксодержитнезначительноеколичествослизистогосодержимого . Слизистаяоболочкажелудкаочаговогиперемированавовсехотделах. Собирательныевенулыслизистойоболочкипроксимальныхотделовжелу дканепрослеживаются. Приосмотрев NBIопределяютсярегулярныйямочныйисосудистыйрисункипроксималь ныхидистальныхотделовжелудка. Биопсия -1 фрагментизантральногоотделадляэкспрессопределенияНP, приинструментальнойпальпациислизистаяоболочкамягкая, эластичная, подвижная. Складкислизистойоболочкивыражены, продольнонаправлены, извиты, полностьюрасправляютсяприинсуффляции.Перистальтикапрослежива етсяповсемстенкамдопривратника. Привратникправильнойокруглойформы, эластичный, свободнопроходимэндоскопом. Луковицадвенадцатиперстнойкишкинедеформирована, слизистаяоболочкаеёрозовая, бархатистая.Постбульбарныеотделысвободнопроходимы, слизистаяоболочкаихрозовая, бархатистая, просветнедеформирован, перистальтикаактивная. БДСхолмовиднойформы, размером 0,3 см, устьеегонеопределяется, нафонеперистальтикиотмечаетсяпоступлениежелчивпросветДПК.Зак лючение: Эндоскопическиепризнакинеатрофическогогастрита. HP тест (-)
   
ЭТО результат гастроскопии. А колоноскопии заключения нет.
   
Вообше это описание ФГДС (абра кадабра какая-то). А биопсию Вы выложили кишечника.
   
Надежда 20.06.2022 13:01
А что такое ФКС ? Мне выполняли гастроскопию и колоноскопию.
   
колоноскопия
   
Надежда 27.06.2022 11:39
Добрый день! Вот результаты колоноскопии.

РектосигмоколоноскопияПротокол: Качествоподготовки: хорошее 7 баллов (2-3-2) поБостонскойшкале.Времяосмотранавыходе: 10 минутПриисследовании:Видеоколоноскоппроведенвтерминальныйотд елподвздошнойкишкинарасстояниеоколо 5 смотуровнябаугиниевойзаслонки. Слизистаяееумеренногиперемирована, сналичиемэрозии, размерамидо 2 мм, покрытаяналетомфибрина. Баугиниевазаслонкагубовиднойформы. Просветосмотренныхотделовтолстойкишкинеизменен, гаустрациясохраненавовсехотделахободочнойкишки. Селезеночныйипеченочныйуглывыраженыхорошо. Слизистаятолстойкишкигладкая, блестящая, розовогоцвета, местами «замазана» кишечнымсодержимым (отмывание, аспирациясодержимого); сосудистыйрисунокнеусилен. Изтерминальногоотделаподвздошной, восходящейободочной, поперечнойободочной, нисходящейободочной, сигмовидной, прямойкишкивзятматериал (биопсияNo1, 2, 3, 4, 5, 6) наплановоегистологическоеисследование. Тонускишкивнорме. Воздухаспирирован, аппартизвлечён.Заключение: Эндоскопическиепризнакиэрозивногоилеита (учестьрезультатыгистологическогоисследования).ПОДПИСИГончар овИльяМихайловичЛечащийврач: СтарцеваЕкатеринаАлександровн
   
Больше данных за колит эрозивный. На Крона не похоже.