Расшифровка результатов ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №741739 :: (09.11.2013 09:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Владимир
Муж., 59 лет.
Россия Великий Новгород
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ЭЭГ внучки 8 лет:
Альфа-ритм - Низкой амплитуды и частоты без межполушарной асимметрии; нет зональной организации; Эпи комплексы - нет;
Билатерально синхронные вспышки острых волн;
Реакция на открывание и закрывание глаз - слабая; Реакция на звук - по дезорганизационному типу;
Бета-ритм - нет;
Тета-волны - единичные диффузно;
Дельта-волны - диффузно;
Острые волны - диффузно; Гипервентиляция - с замедлением и усилением дезорганизации.
Заключение
1.Диффузные нарушения биоэлектрической активности мозга по регуляторному типу.
2.Очаговые знаки в центральной области по пароксизмальному типу.
Заранее благодарен, Владимир.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это и есть расшифровка. Какому-либо специальному шифрованию данные обследования не подвергались. Уточните, что не понятно конкретно.
Время создания: 09 Ноября 2013 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 11 Декабря 2017 11:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Владимир 09.11.2013 14:24
Под расшифровкой я понимал Вашу трактовку результатов ЭЭГ: есть патология или нет, а если есть, то по каким критериям. По-моему, настоящему врачу это должно быть сразу понятно. А подобные Вашим встречные вопросы вызывают недоумение, по меньшей мере.
   
Если Вы вниматель но прочитаете Ваш вопрос и написанное в нём заключение, то трактовка в нём. Заключение
1.Диффузные нарушения биоэлектрической активности мозга по регуляторному типу.
2.Очаговые знаки в центральной области по пароксизмальному типу.
А есть патология или нет, это настоящему врачу понятно, исходя из симптоматики, это является основным в определении наличия или отсутствия заболевания. Ещё любому насирящему и не очень настоящему врачу понятно, что полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению и, по меньшей мере, не вызывает недоумения врачей.
   
Владимир 10.11.2013 08:58
Если визит к врачу является определяющим зачем тогда заморачиваться с ЭЭГ, которой цена копейка в базарный день, судя по Вашему комментарию?
   
Заморачиваться надо и с ЭЭГ и с консультацией, т.к. врач лечит не результаты обследования, а больного с симптоматикой.
   
Владимир 10.11.2013 14:20
Так Вы и скажите, есть ли симптоматика в результатах ЭЭГ (там ведь кроме заключения из 2-х пунктов есть и конкретные результаты по волнам, очагам и т.п.) или нет? Вот чего я добиваюсь. Остальное - вода и меня не интересует. Ответ должен быть таким: например, острые волны - диффузно - это норма или это плохо и т.п. - по каждому результату. Вот это и есть расшифровка или трактовка.