Ника
Муж., 29 лет. Ставрополь |
Здравствуйте уважаемый доктор!прокоментируйте пожалуйста результат пап теста,я носитель ВПЧ(16,45,52,58типов)при этом имеется большая эрозия шейки матки,беременность 1,5 месяца,ниже привожу результаты мазка пап теста Умеренная лейкоцентарная реакция,клетки плоского и железистого эпителия с признаками реактивных и дегенеративных изменений,часть клеток с гиперхромными ядрами,признаками гиперплазии и дискариоза,голоядерные резко гиперплазированные ядра,плоскоклеточная зрелая и не зрелая метаплазия,смешанная микрофлора,цервицит.1)Подскажите это рак??2)что мне делать?3)при таких анализах нужно ли прерывать беременность?беременность очень желанная.До беременности пролечилась уколами аллокин альфа,гроприносин и свечи суперлимф.Вся извелась уже помогите |
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Термин "дисплазия" используется для обозначения предраковых процессов.Для дисплазии характерна интенсивная пролиферация атипических клеток с нарушениемнормального расположенияслоев эпителия шейки матки. В отличии от Са in situ при дисплазии поверхностный слой многослойного эпителия не имеет признаков атипии, а состоит из зрелых ороговевших клеток. По степени выраженности гистологических изменений дисплазии делятся на слабые, умеренные и тяжелые. Цитологическим критерием дисплазии является дискариоз- цитологическая атипия выражена в основном в ядрах клеток, тогда как в раковых клетках определяются патологические изменения и в ядрах и в цитоплазме. Дисплазия шейки матки может быть обнаружена как при визуально неизмененной шейке матки, так и в сочетании с фоновыми процессами, преинвазивным и инвазивным раком. Цитологическая диагностика сложна, тем не менее, для преклинической формы рака ( Са in situ) цитологически характерно присутствие большого количества клеток базального и парабазальногослоев многослойного сквамозного эпителия с резко выраженными признаками дисплазиии единичных групп клеток с признаками злокачественности ( чего нет в представленном Вами анализе). Для уточнения диагноза советую Вам взять стекла и парафиновые блоки в том учреждении, где Вам делали анализ, и проконсультировать их у гистолога в онкодиспансере. В I триместре беременности при установленном клиническом диагнозе о наличии предрака или преинвазивного рака шейки матки целесообразно произвести прерывание беременности с последующей конизацией шейки матки через 1,5-2 мес (после первых месячных) с последующим диспансерным клиническим и цитологическим контролем ( Павлова Т.Д., Князева М.В., Прокопюк А.В. "Онкогинекология", 2006.-Харьков, Каравелла.-С.18, 134).
Время создания: 04 Июля 2017 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|