Расшифровка результатов пап теста

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №977918 :: (27.06.2017 14:49) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Ника
Муж., 29 лет.
Ставрополь
Здравствуйте уважаемый доктор!прокоментируйте пожалуйста результат пап теста,я носитель ВПЧ(16,45,52,58типов)при этом имеется большая эрозия шейки матки,беременность 1,5 месяца,ниже привожу результаты мазка пап теста
Умеренная лейкоцентарная реакция,клетки плоского и железистого эпителия с признаками реактивных и дегенеративных изменений,часть клеток с гиперхромными ядрами,признаками гиперплазии и дискариоза,голоядерные резко гиперплазированные ядра,плоскоклеточная зрелая и не зрелая метаплазия,смешанная микрофлора,цервицит.1)Подскажите это рак??2)что мне делать?3)при таких анализах нужно ли прерывать беременность?беременность очень желанная.До беременности пролечилась уколами аллокин альфа,гроприносин и свечи суперлимф.Вся извелась уже помогите
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Термин "дисплазия" используется для обозначения предраковых процессов.Для дисплазии характерна интенсивная пролиферация атипических клеток с нарушениемнормального расположенияслоев эпителия шейки матки. В отличии от Са in situ при дисплазии поверхностный слой многослойного эпителия не имеет признаков атипии, а состоит из зрелых ороговевших клеток. По степени выраженности гистологических изменений дисплазии делятся на слабые, умеренные и тяжелые. Цитологическим критерием дисплазии является дискариоз- цитологическая атипия выражена в основном в ядрах клеток, тогда как в раковых клетках определяются патологические изменения и в ядрах и в цитоплазме. Дисплазия шейки матки может быть обнаружена как при визуально неизмененной шейке матки, так и в сочетании с фоновыми процессами, преинвазивным и инвазивным раком. Цитологическая диагностика сложна, тем не менее, для преклинической формы рака ( Са in situ) цитологически характерно присутствие большого количества клеток базального и парабазальногослоев многослойного сквамозного эпителия с резко выраженными признаками дисплазиии единичных групп клеток с признаками злокачественности ( чего нет в представленном Вами анализе). Для уточнения диагноза советую Вам взять стекла и парафиновые блоки в том учреждении, где Вам делали анализ, и проконсультировать их у гистолога в онкодиспансере.  В I триместре беременности при установленном клиническом диагнозе о наличии  предрака или преинвазивного рака шейки матки целесообразно произвести прерывание беременности с последующей конизацией шейки матки через 1,5-2 мес (после первых месячных) с последующим диспансерным клиническим и цитологическим контролем ( Павлова Т.Д., Князева М.В., Прокопюк А.В. "Онкогинекология", 2006.-Харьков, Каравелла.-С.18, 134).
Время создания: 04 Июля 2017 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала