расшифровка спермограммы

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №938466 :: (25.09.2016 00:57) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Юрий Шалимов
Муж., 22 лет.
Россия Москва
ув. доктора,доброго времени суток!)
у меня просьба,помогите в расшифровке спермограммы.

на первый взгляд,мой,сугубо личный,все в норме,но чтобы понять,что все действительно нормально-прошу вашего компетентного мнения,спасибо!)

http://s018.radikal.ru/i502/1609/ca/351877b79082.jpg
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Верхняя граница нормы по лейкоцитам, присутствуют агглютинация и агрегация, не выполнен MAR-тест, остальные показатели в пределах нормы. Надо повторить спермограмму с MAR-тестом через 2 - 3 недели.
Время создания: 25 Сентября 2016 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Учитывая верхнюю границу нормы лейкоцитов, повышенную вязкость, агглютинацию, рекомендую сдать общий мазок. ПЦР, секрет простаты и повторить смпермограмму с МАР-тестом.
Время создания: 25 Сентября 2016 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Юрий.

Чем больше склеенных сперматозоидов выявлено в исследуемом количестве эякулята, тем ниже качество спермы и возможность успешного зачатия. Как правило, независимо от степени агглютинации даже при наличии небольших единичных групп, назначаются дальнейшие исследования.

К ним относятся MAR-тест и бактериологический посев эякулята.
Последний проводится в целях диагностики наличия инфекций в семявыводящих путях.


Наличие в сперме мужчины склеенных сперматозоидов в первую очередь указывает на нарушения иммунных процессов в организме. Эти нарушения провоцируют появление антиспермальных антител, которые склеивают и обездвиживают сперматозоиды. В здоровом состоянии в организме мужчины не происходит контакта сперматозоидов с кровью благодаря гематотестикулярному барьеру. Однако по каким-либо причинам барьер может ослабевать, в результате чего иммунная система идентифицирует спермиев как чужеродные клетки, которые нужно уничтожить. Спровоцировать нарушение гематотестикулярного барьера могут травмы яичек, воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, везикулит, орхит и др.) и хронические воспаления. Также на целостность барьера могут повлиять хирургические вмешательства и их последствия.


Агрегация сперматозоидов представляет собой склеивание спермиев не друг с другом, а с клетками эпителия, незрелыми половыми клетками, макрофагами или комками слизи.

Причины агрегации сперматозоидов чаще всего кроются в особенностях физико-химического состава спермы. Эти свойства могут меняться по причине наличия воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Как правило, агрегация сперматозоидов лишь несколько снижает их подвижность и не оказывает значительное влияние на фертильность мужчины.

Агрегация сперматозоидов может проходить
на фоне увеличения времени разжижения спермы и
повышенной вязкости эякулята
по причине хронического воспаления половых желез.

Совокупность этих факторов уже серьезно влияет на подвижность спермиев и значительно снижает вероятность естественного зачатия. Лечение этой проблемы связано с выявлением причины и комплексным лечением воспалительного процесса.
Стоит продолжить обследования и получить назначения у андролога очно 
http://www.proandro.ru/andrology/item/kalinchenko
Время создания: 30 Сентября 2016 15:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Сдайте ПЦР
Время создания: 05 Октября 2016 13:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
нужно выполнить полноценное обследование.
Время создания: 07 Октября 2016 14:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Юрий Шалимов 25.09.2016 13:49
ну а в целом это похоже на какую-то паталогию?могу ои я иметь детей при данных показателях?
   
Без MAR-теста этого нельзя окончательно оценить.
   
Это можно сказать после получения результатов дополнительных исследований.