Расшифровка суточного мониторирования ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №830716 :: (27.12.2014 21:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
ОЛЕСЯ
Жен., 34 лет.
Россия,Башкортостан Салават
Здравствуйте,помогите разобраться с холтер мониторированием мамы ей 65 лет. Син.ритм с ЧСС от 60 до 136 уд.мин.Эктопическая активность представлена одиночными полиморфными желудочковыми всего 1 экстрасистолами, одиночными наджелудочковыми всего 21 экстрасистолами,парными наджелудочковыми всего 1 экстросис. Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях. Прогностически неблагоприятна очень выраженная депрессия сегмента ST до 310 мкВ(можно предположить синдром основного ствола левой коронарной артерии) в 2,3,AVF,V3,V4,V5,V6.Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST-53 мин. Индекс ишемии-31975 мкВ*мин.Значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс до 481мс в течение 7 часов 23 мин,значимое укорочение корригированного QT-интервала менее 340 мс до 335 мс в течение 3 минут. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. В дневное и ночное время зарегистрирована транзиторно замедление АВ- проводимости общей длительностью 24 мин. с PQ-интервалом до 214 мс. Циркадный индекс 1.32. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы N 1.24-1.45.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нельзя определять диагноз и тактику лечения по одному холтеровскому мониторированию. Тоже мне, один свет в окошке! В зависимости от жалоб, клинической картины, факторов риска ( наследственность, ожирение, гипертония, диабет, признаки атеросклероза, уровни холестеринов и т. д.) нужно решить : делать стресс-тест, стресс ЭхоКГ, изотопы или коронарографию. Сам холтер не является стандартным методом для выявления ИБС.
Время создания: 28 Декабря 2014 02:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
С этим результатом Вашей маме надо посетить своего кардиолога (вероятно, он назначал исследование). Результат не имеет никакого смысла без связи с дневником, жалобами и другими методами исследований.
Время создания: 28 Декабря 2014 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала