Расшифровка УЗДГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №989346 :: (06.10.2017 21:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Елена
Жен., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, помогите пож-та в расшифровке результатов УЗДГ головы и шеи. Так понимаю, что есть нарушения венозного кровотока, хотелось бы узнать точнее.
Заключение: анатомия БЦА без видимых изменений. Реакция сосудов на гиперкапническую пробу снижена. Признаки внутричерепной венозной дисциркуляции. Также отмечено: венозный кровоток усилен в подзатылочных венозных сплетениях до 48 см/сек, монофазный.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование - жалобы?
Время создания: 07 Октября 2017 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Такие "нарушения" есть у каждого человека, и называются они - индивидуальное строение сосудистого русла, как вариант развития и роста, и все это вместе - Н О Р М А !!!
Лучше опишите ващи жалобы, и дайте ссылку на информативное исследование, коим является МРТ или КТ-исследование, если речь идет о головной боли!
Время создания: 07 Октября 2017 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 07.10.2017 14:41
Жалобы-головные боли и головокружения
   
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны.
В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (лучше даже к нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Доброго Вам здоровья!
   
Полученные результаты вряд ли объясняют причины ваших жалоб.