расшифруйте анализ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1006496 :: (24.02.2018 11:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 5

Ольга
Жен., 51 лет.
Казахстан Усть-Каменогорск

Что можете сказать по результатам УЗИ? Щитовидная железа форма типичная симметричная. Подвижность сохранена. Эластичность снижена диффузно. Перешеек (размер 0,55). Контур ровный, четкий. Эхогенность повышена диффузно. Структура диффузно неоднородная. Очаговые образования нет. ЦДК кровоток усиленный. Коэффициент подсчета объема 0,479. Объем железы 22001,86. Регионарные лимфоузлы не лоцируются. Правая доля - длина (см) 5,7. Ширина (см) 1,85. Переднезадний размер (см) 2,18. Контур неровный, четкий. Капсула прослеживается. Структура диффузно неоднородная крупнозернистая. Эхогенность диффузно повышена. Очаговые образования лоц-ся анэхогенное образование с капсулой диаметром 2,4 мм и изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком с перинодулярным кровотоком и диаметром 9,2,*9,2 мм. ЦДК кровоток усиленный. Левая доля - длина (см) 8,8. Ширина (см) 1,84. Переднезадний размер (см) 2,15. Контур неровный, четкий. Капсула прослеживается. Структура диффузно неоднородная крупнозернистая. Эхогенность повышена диффузно. Очаговые образования лоц-ся анэхогенное образование с плотной капсулой с перегородкой внутри без кровотока диаметром 4,6, мм. ЦДК кровоток усиленный. Заключение - УЗИ признаки диффузно-неоднородных изменений ткани щитовидной железы с очаговыми образованиями в обеих долях (кисты в обеих долях и узел справа), гипреволюмия щит. Анализ Т3 свободный - 4,93, Т4 свободный- 2,52; Анти ТПО -22,08. ТТГ -0,01

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
По приведенному вами отрывку из протокола УЗИ щитовидной железы есть отклонения от нормы, но не обязательно они требуют лечения или дальнейшего обследования. В плане необходимости лечения меня больше смущают результаты анализов на гормоны, но поскольку вы не указали ни единиц измерения, ни норм с вашего бланка с анализами, ни даже причины, о которой проведены именно эти обследования, я не могу ничего добавить. Обычно лечат не анализы, а больного, а у вас в описании только анализы. Если вы хотели узнать что-то другое, пожалуйста, сформулируйте менее общий вопрос.

Время создания: 26 Февраля 2018 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Ольга 26.02.2018 15:35

Добрый день.Дополняю своё сообщение Анализ Т3 свободный - 4,93 pg/ml (норма 2,00-4,00 pg/ml) , Т4 свободный- 2,52 нг/дл (норма 1,00-1,60 нг/дл); Анти ТПО -22,08 МЕ/мл (норма 0-34МЕ/мл ). ТТГ -0,01 мМЕ/мл (норма -0,40-3,77мМЕ/мл). Посвле сдачи общего анализа крови, все показатели в норме, кроме СОЭ-48. Я пошла сдавать эти анализы, потому что было ощущение давления нёба, комок в горле, потоотделение, першение, небольшая осиплость голоса, температура тела 37,2-37,5. Сегодня сходила в клинику-поставили диагноз -подострый тиреодит. Хаситоксикоз. Выписали преднизолон 5мг - по 2 таб. 3 раза в день, эгилок 50 мг-по 1 табл. 2 раза в день. Без направления сдала анализ на тиреоглобулин и его результат 211,3 нг/мл (норма 1,4-78). Только потом узнала, что его нужно сдавать только людям после операции на щитовидной железе. Прошу, Вас дать свою оценку и совет по назначенному лечению и указанным результатам анализов. Заранее спасибо.

Иванов Александр Иванович 27.02.2018 09:31

По приведенной вами информации возможен и такой диагноз и такое лечение. Если оно не будет помогать, вы можете сделать анализ на антитела к рецептору тиреотропного гормона. Вам в любом случае не следует принимать указанную вами дозу преднизолона более 1 мес, если необходимо более длительное лечение, обсудите на очном приеме снижение дозы.

Ольга 27.02.2018 17:48

Сегодня получили результаты биопсии. Направлялась туда с диагнозом на подтверждение -узловой зоб 3 степени. В анализе на цитологию написано- Группы клеток фолликулярного эпителия и фолликулярной структуры с пролиферацией без атипии. Фолликулярная аденома? Скажите, пожалуйста, как это все понять и нужна ли операция? Может ли данный вид перейти в злокачественный?

Иванов Александр Иванович 03.03.2018 20:00

Фолликулярная аденома - это показание к операции. Биопсия не позволяет понять, злокачественный или доброкачественный это вид в данном случае, потому при таком диагнозе всегда делают операцию.

Иванов Александр Иванович 03.03.2018 20:01

Собственно, поэтому в результатах биопсии обычно пишут "фолликулярная опухоль", т.к. фолликулярную аденому от фолликулярной карциономы по биопсии отличить невозоможно.

Полная версия страницы »»»