расшифруйте анализы

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №907421 :: (17.03.2016 20:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
анна голигузова
Жен., 29 лет.
подосинки
Добрый день.. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на непрятные ощущение в животе. И на утро неприятный приыкус. Чувства голода после плотного приема пищи, стул поменял цвет с коричневого на зеленый или песочнозеленый. По назначению врача сдала анализ на хеликобактер (анализ представлен на фото) Врач назначил препарат Хелинорм довольно дорогостоящий но курс 2 упаковки я купила. Врач сказала жалобы должны пройти. В интернете мало нашла информации о препарате и забеспокоилась.. еслм честно в его эффективности. Стоит ли после приема этого препарата пересдавать анализ? или он хорошо справляется с задачей на выведение пилори? (мне в город ехать нужно 45 км с ребенком - не с кем оставить)
http://s016.radikal.ru/i335/1603/bb/9163a2eb5395.jpg
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, он хорошо справляется с задачей на выведение хеликобактер. Можно не сдавать повторно анализ. Если, при удобном случае, представится возможность сдавать анализы - кровь на антитела сдавать больше нельзя (!), а надо сдавать (не раньше чем через 30 дней после лечения) анализ кала на антиген хеликобактера. Нужно УЗИ вн. органов и ФГДС, что бы разобраться с причинами ваших симптомов.
Время создания: 17 Марта 2016 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 9
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравтвуйте, Анна. Такого обследования не достаточно. Необходимы биохимический анализ крови, ФГДС, копрограмма, анализы кала на микрофлору (бактериологическое исследование) , анализ кала на паразитов, анализ кала на скрытую кровь.

В представленном анализе всё написано по русски:
19-го марта 2016г  Обнаружены антитела иммуноглобулина М к Helicobacter pylori в единицах измерения Ед./мл
- 43,99Ед./мл (что выше 40 Ед./мл)
Референтные нормы в лабораториях различаются по цифровым показателям и оцениваются в разных единицах.
На Вашем  бланке результатов анализа проставлены цифры для «нормы» и отклонения от референтных значений.
При расшифровке нужно учитывать, какие титры иммуноглобулинов: ниже порогового показателя означают отрицательный результат теста, выше 40Ед./мл – положительный.
Норма - до 30 - отрицательный результат
с 30 до 40 - сомнительный результат 
Время создания: 17 Марта 2016 23:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хеликобактер к болям в животе не имеет отношения. Хелинорм это препарат лактобактерий. Показаний к лечению от хеликобактера из вашего текста нет.
Время создания: 18 Марта 2016 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Дисбактериоз и хеликобактер не нужно отдельно лечить, это не является заболеванием. Для того, чтобы нормализовать Ваше состояние необходимо установить истинную причину бактериального дисбаланса в ЖКТ. Только в том случае, если пролечить и удалить причину и Ваше состояние наладится, и организму не будет нанесен существенный ущерб, что происходит в данный момент.
Нужно очно обратиться к толковому терапевту. Он проведет дифференциальную диагностику и найдет  (должен найти) истинную причину Вашего состояния. Тогда будет понятно как и у какого врача необходимо проходить лечение.
Время создания: 18 Марта 2016 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
В Вашем случае Хеликобактер не нужно лечить
Время создания: 19 Марта 2016 05:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
А почему повторно кровь сдавать нельзя? как же я отслежу динамику лечения?
   
Антитела в крови после болезни могут оставаться всю жизнь - надо проверять по анализу кала.
   
Спасибо, я поняла. Гастроскопию я сдала - поверхностный гастрит. Пью омез и денол + хеликонорм. Также делалось узи - хр холецистит вне обомтрения. Был завышен билирубин - 27, сейчас пересдала после приема карсила - 12,5. Анализ кала показал дисбактериоз - пью бифиформ. Но характер кала (цвет) не пр ходит в норму. песочный или зеленопесочный без. Это мне гастроэнтеролог не м
смогла прокомментировать на очной консультации
   
Бифиформа недостаточно. Напишите результат ан. кала на дисбактериоз.
   
анализ у врача в городе. по итогам назначила бифиформ
   
Но без анализа нельзя проверить правильность назначенного лечения...
   
Я УЖЕ ЕЗДИЛА НА ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ К ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ, Я ЭТО ПИСАЛА, И АНАЛИЗЫ СДАВАЛА, БЫЛ НАЗНАЧЕН ХЕЛИНОРМ
   
ЕЛЕНА ВЛАДИМИРОВНА, как показаний нет? Во-первых найден хеликобактер в крови и второе - поверхностный гастрит. Или лечить надо уже язву, к которому приведет хеликобактер (так было у мужа). 5 лет врачи говорили - не лечи хеликобактер, у него в свою очередь и гастрита не было на тот момент. Послушали врача, теперь катаемся то по врачам то по анализам. Питание тут не при чем. Живем мы в деревне и все продукты свойские.
   
По анализу крови хеликобактер не диагностируют, тем более не проверяют эффективность эрадикации. Поверхностный гастрит это вариант нормы, если не доказано наличие воспаления биопсией. Гастрит диагноз морфологический.