Расшифруйте МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №995130 :: (23.11.2017 03:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Павел
Муж., 21 лет.
Россия Астрахань
МР картина еденичных очаговых изменений в перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга (вероятно резидуального характера).

В перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга определяются еденичные очаги мелкого калибра неправильной полигональной формы (общим числом 9), с нечеткими неровными контурами.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов.
Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 23 Ноября 2017 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в  неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 23 Ноября 2017 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Павел 23.11.2017 22:04
Присутствует субфебрилитет около полугода.
Из симптомов - шум в ушах (делал РЭГ - нарушение кровообращения при поворотах головы), слабость, вялость, мушки перед глазами. Постоянная тахикардия, тревога, спутанность сознания, неясная голова.
Сейчас прописали Фенотропил, Нейромультивит, Мексидол - не особо помогает.
   
На мой взгляд, находки на МРТ не имеют отношения к вашим жалобам. Судя по описанию, они могут иметь невротическую природу. Обсудите ситуацию с врачом-психотерапевтом.
   
Павел 23.11.2017 22:09
Спасибо за Ваш быстрый ответ. Я обращался к психотерапевту, он сказал, что так как у меня шум в ушах и мушки перед глазами - это все проблемы по части неврологии.
А что скажете по поводу приемов препаратов?
Фенотропил с утра 1 табл, нейромультивит 1 таблетка в обед и перед сном Мексидол 1 таблетка. Врач сказала, что в течении месяца нужно этот курс пропить и клетки восстановятся, проблемы пройдут.
   
Это психотерапевт назначил?
   
Павел 25.11.2017 00:16
Невролог
   
Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом.