расшифруйте,пожалуйста, ЭФГДС и рез-т биопсии

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №704531 :: (13.06.2013 13:19) :: Ответов: 3; Комментариев: 32
инна
Муж., 25 лет.
беларусь гомель
Добрый день! не могли бы вы расшифровать ЭФГДС и рез-т биопсии.
пищевод проходим, воздухом расправляется, кардия смыкается,н/з гиперемирована. в желудке натощак незначит кол-во слизи, жидкости. складки продольные не утолщены, воздухом расправляются. перистальтика удовлетворительная. слизистая бледно-розовая, участками эрозирована, гиперемирована. привратник проходим. луковица 12-ти п.кишки воздухом расправляется, без патологии. слизистая бледно-розовая. Заключение: эзофагит, хр.смешаный гастрит.
биопсия: хронический, умереновыраженный, малоактивный гастрит, без перестройки, без атрофии, HP-.

полгода назад HP+, поверхностный гастрит. антибиотик принимала природный-прополис.

из жалоб-иногда изжога.
питаюсь регулярно, не ем жареное, копченое, соленое, сладкое,кислое. по утрам 1ч.л. облепих масла, овсяная каша, перед сном кисель из семени льна. иногда принимаю смекту, пропила 2 нед нольпазу.

скажите,чего мне ожидать при условии,что каждый день нахожусь в тревоге (из-за этих результатов),но за питанием слежу,ем регулярно и принимаю антациды.можно ли при этом всем вылечить гастрит?

спасибо
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По ФГДС норма.Гастрита нет.
Время создания: 13 Июня 2013 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Умеренный (незначительный) гастрит. Достаточно соблюдения диеты и антациды (гевискон двойного действия) по требованию. Профилактика обострений: 1. Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов. 2. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолёное можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.). 3. 4 раза в год фитотерапия по 30 дней ( капустный сок в октябре, прополис в феврале, чага в мае, сок алое с мёдом в августе).
Время создания: 13 Июня 2013 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
С гастритом низкой активности без хеликобактера ничего делать не надо. Теперь на счет изжоги. Тот эзофагит, о котором идет речь в заключении ФГДС, в совокупности с изжогой - это проявление так называемой рефлюксной болезни. По этому поводу переживать не надо. Это состояние лечится приемом париета или нексиума по 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды - 1,5-2 мес + маалокс или фосфалюгель по 1 пак х 3 р в день через 30 мин после еды + ганатон или мотилиум по 1 т х 3 р в день непосредственно перед едой - от 1 до 4-6 мес. И проблема исчезнет... Удачи.
Время создания: 14 Июня 2013 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
инна 29.06.2013 23:14
Елена Владимировна, Владимир Иванович,Вадим Дмитриевич, спасибо Вам за консультацию и советы! вы мне очень помогли!
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ". 0
   
инна 24.07.2013 18:09
извините,но у меня к вам еще вопросы. дело в том, что при малейших стрессовых ситуациях у меня спазмируется желудок и идет напряжение в области солнечного сплетения. вот недавно моя мама попала в реанимацию, я так сильно переживала, что до сих пор желудок болит. раньше я не так чутко на все реагировала, а сейчас чуть что -в панику. у меня растет маленькая дочка, которой еще нет года. нам еще столько всего предстоит пережить, а я не знаю,как изменить свое отношение с подобным вещам. получается,что я не смогу вылечить гастрит и всю жизнь буду ходить с воспаленным желудком? я очень боюсь заработать язву и ужасно этого не хочу, но как быть я не знаю. я люблю жизнь и хочу жить! подскажите, пожалуйста, как мне быть.
   
Это не гастрит.Это больше на солярит похоже.Лечение у психотерапевта.
   
инна 25.07.2013 14:36
но ведь уровень кислоты при этом повышается?как защитить свой желудок?
   
Повышается!!! Поэтому (повторяюсь) НЕОБХОДИМО соблюдение диеты и антациды (гевискон двойного действия) по требованию.
Профилактика обострений круглый год:
1. Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов.
2. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолёное можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.).
3. 4 раза в год фитотерапия по 30 дней ( капустный сок в октябре, прополис в феврале, чага в мае, сок алое с мёдом в августе).
   
Сделать гастропанель,чтобы определить кислотность.А так это ваши домыслы.
   
(Гость) инна 25.07.2013 17:24
так как же снимать воспаление и лечить гастрит,если часто переживаю и нахожусь в тревоге? получается,что только вылечу,потом стресс и опять гастрит и т.д. Т.е. движение по кругу? значит при такой психологии мне не вылечить гастрит?что за гевискон? можно ли кормящим?
   
Можно кормящим!
Да, первые 3 месяца "по кругу", затем появятся "разрывы" в "круге", затем всё пройдет !
   
Ещё раз.ГАСТРИТА НЕТ!!!!
   
инна 26.07.2013 10:58
т.е.как это нет?ведь в результатах написано смешан.гастрит.слизистая участками эрозирована. не знаю,можно ли мне есть мучное(выпечку),кисломолочные прод и сладкое?
   
Выпечку только вчерашнюю, кисломолочные сегодняшние, сладкое умеренно!
   
инна 25.07.2013 18:22
немного не поняла про разрывы в круге. скажите,а гевискон связывается со всей кислотой,вдруг от волнений ее будет столько,сколько Г.связать не сможет. у нас г.нет в продаже. как мне вылечить эрозии про своих частых волнениях?что делать,чтоб ситуация не усугубилась.ведь говорят,чтhttp://www.google.com/m/search?client=ms-samsung&a
mp;channel=mm
   
Будут длительные улучшения (ремиссии).
   
Гевискон всё нейтрализует. А другие аналогичные препараты кормящим нельзя. Ищите. Заказывайте. Заказывайте через интернет.
   
инна 25.07.2013 18:29
ведь говорят,что язву можно заработать и за неск дней.очень не хочется этого!
   
инна 25.07.2013 18:59
т.е.могут быть длительные ремиссии после приема гевискона?и даже в периоды тревожного сост и стресса?гевискон затягивает эрозии?чем их занянуть?гевискон принимать кажд день в теч 3-х мес?можно ли в таком случае избежать язвы,если принимать гевискон,др антациды,регулярно и правил
http://www.google.com/m/search?client=ms-samsung&channel=mm
   
Можно избежать язвы, если принимать гевискон + диетпитание, а др. антациды кормящим нельзя !
   
инна 25.07.2013 22:25
диетпитание в чем заключается? меня как кормящую маму еще интересует вопрос как набрать вес.уже через месяц после родов весила столько,сколько до берем-ти.сейчас в минуса пошла.-2кг.ведь из-за гастрита не все можно.заранее спасибо
   
1. Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов.
2. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолёное можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.).
   
Пока кормите, что бы поправляться, Придерживаться диеты для кормящих (есть у нас на Главное/Статьи/Другое) http://www.consmed.ru/news/view/837/
   
Смотря какие эрозии полные или поверхностные.
   
инна 26.07.2013 22:13
про это ничего не написали.скажите,а гевискон сколько принимать?спасибо еще раз за внимание и консультацию. дай Бог Вам здоровья!
   
Гевискон принимать по инструкции!
   
инна 29.07.2013 12:57
скажите,а кислородные коктейли,кот делают в самой поликлин можно пить?
   
кислородные коктейли противопоказаны при эрозиях.
   
инна 23.08.2013 19:06
скажите,пожалуйста, отчего бывают стрессовые язвы? из-за повышающегося уровня кислоты? чтоб ее не было. достаточно ли при стрессах и тревоги РЕГУЛЯРНО питаться (а не только,когда сосет под ложечкой)и принимать гевискон? гевискон лечит эрозии?
слизистая участками эрозирована. это значит эрозивный гастрит? почему написали смешанный? т.е. поверхностный+эроз?? или еще что-то?
напис: слизистая бледно-розовая, участками эрозирована, гиперемирована.
спасибо за ответ
   
Кислота+сужение кровеносных сосудов. Гевискона и питания недостаточно. Надо ещё лекарство от стресса.
   
инна 23.08.2013 23:23
а вы до этого писали,что достаточно. что гевискон нейтр всю кислоту. у меня бывают тревожные состояния по неск дней через кажд 2 мес.
   
Можно избежать язвы, если принимать гевискон + диетпитание. Как профилактика.
А если эрозии уже есть - этого недостаточно, защита не справилась, надо её усиливать.
   
инна 24.08.2013 02:24
какое лек-во от стресса посоветуете?
   
Обсудить с психотерапевтом назначение симбалта, тералиджен и Фенибут.