расшифруйте пожалуйста рентгеннограмму

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №900385 :: (11.02.2016 17:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

ирина
Жен., 27 лет.
москва

27.02.2015
Справа в проекции корня обыз.л/у.
В легких без свежих очаговых и инфильтративных изменений.
Корни не расширены.Диафрагма с четкими контурами.Плевральные полости свободны.сердце без видимой патологии
05.06.2012
Дообсл.в р-каб.обзор пр.бок.
Кальц.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Ирина!

Вот незадача, я не умею трактовать снимок, который не вижу! Рентгенолог в проекции правого корня отметил признаки обызвествленного лимфоузла и предложил сделать правую боковую проекцию для уточнения картины. Это была "расшифровка" написанного выше, а истолковать снимок я не могу. Выложите этот снимок и все прежние для сравнения, опишите жалобы.

Выполняйте рекомендации по обследованию, параллельно можем обсуждать тему здесь.

Время создания: 12 Февраля 2016 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

ПОКАЖИТЕ старые снимки!

Время создания: 27 Февраля 2016 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Александр Юрьевич 12.02.2016 07:13

Хотя, я бы предложил начать со сравнения этого снимка со всеми прежними флюорографическими кадрами и снимками. Обычно, этому сравнению препятствует ВЕЛИКАЯ СИЛА! Я не буду называть ЭТУ СИЛУ вслух!

Скажу, что именно эта СИЛА не позволит Вам выложить здесь снимки.

(Гость) ирина 12.02.2016 16:44

Что вы имеете ввиду?что за сила?

(Гость) ирина 12.02.2016 17:18

Обызыствленные лимфоузлы это опасно? Я врач-стоматолог.Все снимки всегда были в норме.В 2012 году сделала,нашли кальцификаты.Но узнав,что я врач и не всегда в маске работаю.Сказали что это не кальфикаты при туберкулезе,а осела наверн зубная пыль,частички и т.д.
А в 2015 вот л/у обыз.
Жалоб таких сильных нет....иногда неприятные ощущения в области левого легкого.

Александр Юрьевич 14.02.2016 20:41

Я обязательно отвечу на этот вопрос, но позже. Дайте срок!

(Гость) ирина 12.02.2016 17:21

http://s019.radikal.ru/i614/1602/17/7864819496ef.jpg

Александр Юрьевич 12.02.2016 20:48

Уважаемая коллега! Это не снимок. Это абсолютно неинформативная распечатка на бумаге.

Кальцинат не Фигаро, который то там, то тут! Он не может исчезать и появляться. Правда может быть по-разному виден. Работа Ваша здесь не при чем!

Короче, предлагаю Вам выложить ЗДЕСЬ ВСЕ флюоографические снимки. Вы врач и Вы сможете испросить запись всех прежних снимков на диск.

Александр Юрьевич 13.02.2016 07:27

Вот принцип принятый в мировой лучевой диагностике.

Вот так он выглядит в руководстве:

Переводится ЭТО примерно так: «Данные старых обследований - лучшие друзья рентгенолога».

Если уже делали ТРИ проекции в 2012 году, то почему не попытаться поднять ТЕ снимки, сравнить с этим?!

После 2012 года флюшку делали каждый год?

Александр Юрьевич 28.02.2016 12:25

Итак, уважаемая коллега, пришло время назвать ту самую могучую силу! Только не без обид! )) Я не хочу Вас огорчить.

Давайте на примере из виртуальной практики. Вот случай - http://www.consmed.ru/pulmonolog/view/813192/

В двух словах суть той проблемы. У пациента в легких врожденная аномалия сосудов. Эту аномалию то видят, то не видят. И вот увидели, да так, что решили лечить, как ... пневмонию. Назначили могучий антибиотик внутримышечно, да еще и ДВА раза в день. А на поверку оказалось, что зря. Можно было зад пациенту не дырявить и даже на КТ не облучать! Надо изначально СРАВНИТЬ ВСЕ снимки. Что же помешало ЭТО сделать? ЛЕНЬ-матушка!! ))

Полная версия страницы »»»