Расшифруйте заключение!

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №744198 :: (19.11.2013 14:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Таня
Жен., 28 лет.
Домодедово
Добрый день! расшифруйте пожалуста заключение ЭЭГ, т.к. глав-врач псих-диспансера насторожил что все не так хорошо как мне кажется.
Заключение такое: на ЭЭГ покоя при проведении функциональных проб выявляются умерено признаки дисфункции не специфических подкорково-стволовых структур головного мозга, ирригации медиобазальных структур головного мозга. Диффузно регистрируются изолированные острые волны альфа-диапазона в затылочных отведениях(амплитуда больше с лева)ю РС вызывает депрессию альфа-ритма. Реакция усвоения ритма при РФС отчетливо не прослеживает ГВ-проба увеличивает амплитуду и индекс альфа-ритма. Возможно снижен порога судорожной готовности. Трактовать ЭЭГ в контексте клинических данных.
Так и не могу понять какой диагноз. Расшифруйте пожалуста на человеческом языке, и подскажите что делать.
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ничего существенного, что может говорить о наличии хоть какой-то патологии.ЭЭГ - практически бесполезное аппаратное обследование.
Расшифровать достоверно все, что может показать ЭЭГ пока не удается никому в мире.
Лучше - напишите подробно свои жалобы, ощущения ...Пользы для диагностики значительно больше.
Время создания: 19 Ноября 2013 22:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это вспомогательный метод обследования. По одной ЭЭГ не выставляются диагнозы. Она только подтверждает или опровергает данные, полученные в результате осмотра пациента, изучения его жалоб и развития заболевания.
Время создания: 20 Ноября 2013 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 24 Декабря 2016 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала