Расширена лоханка

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №882457 :: (06.11.2015 23:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Елена
Жен., 50 лет.
Россия Пенза
Добрый день! Месяц назад почувствовала дискомфорт в спине, по ощущением походило на меозит, проделала курс препаратов, но эффекта абсолютно никакого не было. Участковый терапевт посоветовала проверить почки. Отправили на УЗИ, вот результаты: правая почка расположена обычно, размеры 106х50х48 мм, контуры ровные, четкие. Паренхима 15 мм не изменена. ЧЛС: лоханка в в/з 8 мм, ЧЛС уплотнена
Левая почка расположена обычно,Размеры 115х48х54 мм, контуры ровные, четкие. Паренхима 19 мм не изменена. ЧЛС: расширена лоханка до 25 мм, стенки уплотнены, м.пузырь не заполнен.
Заключение: Пиелоэктазия слева.
Накануне в приемном покое проверяли мочу,были изменения, сегодня при повторе уже норма. Мочеиспускание свободное, температуры нет. В течение месяца, до появления первых симптомов принимала семя льна (посоветовала знакомая в качестве профилактики) Могло ли оно спровоцировать выведение песка из почки, когда-то давно на УЗИ был камень.
В реккомендациях написала сделать КТ с контрастированием, не опасно ли это? есть ли противопоказания? Есть киста щитовидной железы и ИБС
Скажите серьезные ли у меня изменения в почке?Заранее спасибо!!!
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вам правильно дали рекомендации. Кроме КТ, нужен общий анализ мочи, посев мочи на флору, биохимия крови на мочевину и креатинин.
Время создания: 07 Ноября 2015 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Атаниязов Расул Ахмеджанович. Врач онколог-уролог
Врач онколог-уролог
 Насколько опущена почка? Если не выраженная пиелоэктазия, то беспокоиться нестоит.

Время создания: 07 Ноября 2015 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 07.11.2015 18:47
Расул Ахмеджанович, а если почка не опущена?
   
Нет, КТ с контрастированием не опасна. Семена Льна могли вызвать такую реакцию, Сделайте КТ, и определите креатинин и мочевину
   
Выполните все, что я написал и не пытайтесь обмануть сами себя.
   
(Гость) Елена 09.11.2015 12:28
Добрый день! Сегодня сделала КТ с контрастом, в заключении написали: синусовая киста левой почки без нарушения функции оттока. Подскажите, это серьезно и требует ли какого-то оперативного вмешательства?
   
Дайте полное описание обследования.
   
(Гость) Елена 09.11.2015 19:12
Исследование выполнено в спиральном режиме по программе AbdThinSlice с толщиной среза 1,0 мм, без и после болюсного внутривенного контрастирования (Ультравист300, 100 мл).
На серии СКТ органов забрюшинного пространства- надпочечники не увеличены, форма их не изменена, структура однородная, без узловых образований.
Правая почка расположена обычно, размером 49х60х114 мм, контуры ее ровные, четкие, паренхима не истончена. Полостная система почки не расширена. Рентгеноконтрастных конкрементов не определяется. Паранефральная клетчатка не изменена.
Левая почка расположена обычно, размером 50х54х108 мм, контуры ее ровные, четкие, паренхима не истончена. Полостная система почки умереннорасширена за счет двух синусовых кист 25 и 27 мм в диаметре.
Рентгеноконтрастных конкрементов не определяется. Паранефральная клетчатка не изменена.
Обе почки контрастируются равномерно, выделение контраста почкасми симметрично, своевременно.
Мочеточники расположены обычно, не расширены. В их просвете рентгеноконтрастных конкрементов не определяется.
Определяются немногочисленные флеболиты малого таза. Увеличенных забрюшинных лимфатических узлов не отмечается. В попавших в зону исследования паренхиматозных органах брюшной полостиобъемнх образований не определяется.
Костно- деструктивных изменений на исследованных уровнях не выявлено. Левосторонний С- образный грудо-поясничный сколиоз
Заключение: КТ картина синусовых кист левой почки без нарушения выделительной функции.
   
В заключении все четко сказано! Нет основании для переживаний
   
Синусовы кисты, могут приводить к нарушению оттока и расширению лоханки.
   
(Гость) Елена 10.11.2015 16:29
Подскажите, они опасны,требуют ли какого-либо лечения?размеры кист на КТ критичны?сейчас же отток не нарушен. Есть ли поводы для беспокойства?извините, ваши мнения разнятся, не могу понять, стоит ли волноваться или нет
   
Такие кисты, требуют динамического наблюдения, минимум, раз в 6 месяцев. Тем более, что причина расширения лоханки так и не установлена.
   
Волноваться не стоит, просто контролируйтесь раз в 6 месяцев.