расширение желудочков головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №174903 :: (05.10.2009 19:50) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 24 лет.
Россия Тутаев
Многоуважаемые доктора! Моей маме 48 лет. В 1978 г. ей поставили диагноз «нейроинфекция», а в 1987 г. - «церебральный арахнаэдит». Сейчас у нее сильные головные боли в области лба и левой верхней части головы, подташнивание, головокружения, иногда бывают обмороки. Несколько дней назад была сделана томография головного мозга в трех основных проекциях и двух режимах (Т1 и Т2). заключение: «боковые желудочки симметрично расширены». Подскажите пожалуйста, что это такое? откуда берется? Чем грозит? Какие рекомендации по поводу лечению могли бы дать? Заранее спасибо за ответ!
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Татьяна! Нужно посмотреть сами сники, чтобы сделать какие-нибудь выводы. Может быть это гидроцефалия и ее надо лечить, может быть нет.
Время создания: 06 Октября 2009 00:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
В Вашем случае надо определиться, что вызывает неврологическую симптоматику - или это проявления церебрального арахноидита, который протекает с похожей симптоматикой и требует курсового консервативного лечения. Или это проявление нарастающей гидроцефалии, что само по себе опасно и может потребовать вплоть до операционной коррекции. В любом случае необходимо начать медикаментозное лечение и затем уже в динамике путем проведения контрольного МРТ решать дальнейшую тактику лечения.
Время создания: 06 Октября 2009 12:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Артур. Консультант-невролог
Консультант-невролог
Уважаемая Татьяна. Давайте по-порядку.
Внутричерепная гипертензия сопровождается УТРЕННИМИ головными болями, распирающего характера, часто с тошнотой и рвотами, которые проходят в течение дня.
Нормотензивная гидроцефалия (расширение желудочков без увеличения внутричерепного давления) сопровождается т.н. триадой Хакимана-Адамса: нарушение походки, нарушение функции тазовых органов (писается под себя), нарушение когнитивных функций (плохо соображает, все забывает, плохо людей узнает и т.д.).
К вопросу о головокружении. Какое оно? Это предметы в сторону "уходят", или внутреннее ощущение головокружения? Бывает ли оно сидя или лежа, или только стоя, и исчезают ли они при закрывании одного глаза или нет. Связано ли головокрежение с давлением.
Головные боли когда чаще - утро, день и т.д. и что помогает.
Время создания: 09 Октября 2009 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала