Ирина
Жен., 29 лет. Калининград |
Здравствуйте! Мне 29, женщина, не рожала. Никогда не принимала оральные контрацептивы. В детстве ставили дизбактериоз кишечника и дескинезию желчевыводящих путей. С юношества никаких проявлений этих болезней не было, 2-3 месяца как появились проблемы со стулом (запоры, несформированный кал, непереваренные частички пищи в кале), урчания, несильные боли в животе, газы. Стала замечать, что царапины долго не заживают, не могу долго остановить кровь даже после выдавленного прыщика, появилась кровоточивость десен. Какое-то время назад на ногах и руках появлялись небольшие беспричинные синяки. Кожа очень сухая. Появилась бледность. Год назад делала колоноскопию, виртуальную колоноскопию (болел живот в подвздошной области, сделали лапроскопическую аппендектомию, нашли небольшой варикоз вен малого таза и спайки кишечника), выявили только небольшие дивертикулы. Месяц назад Узи внутренних органов - норма. Никаких лекарств не принимаю. Сдала анализы. Клинический анализ крови Эритроциты 4.38 млн/ мкл Гемоглобин 12,2 г/дл Гематокрит 37,2% MCV Средний объем эритроцитов 84,9 фл MCH Среднее содержание гемоглобину в эритроците 27,9 пг MCHC Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 32,8г/дл RDW Распределение эритроцитов по размерам 14 % Тромбоциты 262 тыс/мкл Лейкоциты 5.82 тыс/мкл лимфоциты 40,5% моноциты 9.1% Нейтрофилы (общ.число) 48,3% (патологических клеток не обнаружено, кол-во палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%) эозинофилы 1,9% базофилы 0.2% Нейтрофилы абс. 2,81 тыс/мкл эозинофилы абс. 0,11 тыс/мкл моноциты абс. 0,53 тыс/ мкл лимфоциты абс. 2,36 тыс/мкл Базофилы абс. 0,01 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч АлАТ 9 ед/л АсАТ 16 ед/л Билирубин общий 13,2 мкмоль/л Креатинкиназа 75 ед/л Креатинкиназа -МВ 0,8 нг/мл Лдг 135 ед/л Триглицериды 0,52 ммоль/л Холестирин 4,44 ммоль/л Холестирин-ЛПВП 1,84 ммоль/л Холестирин-ЛПВП (по Фридвальду) 2,36 ммоль/л Коэффициент атерогенности 1,4 Железо 16,07 мкмоль/л Витамин В12 728 пг/мл Коагулограмма: Протромбин по Квику 23% Протромбиновое время 32,8 сек Мно 2,9 Фибриноген 2,7 г/л АЧТВ 39 сек Тромбиновое время 14,8 сек Антитромбин ||| 77% D-димер 42 нг/л Меня пугает коагулограмма. Прокомментируйте, пожалуйста, с чем могут быть связаны такие результаты свертываемости крови? Какие дополнительные анализы нужно сделать и обследования пройти? Может ли быть такое протромбиновое время из-за проблем с кишечником? Какие еще могут быть причины? Как это лечить, что порекомендуете? Насколько это опасно? |
врач-терапевт
Здравствуйте! Свертываемость крови зависит от многих
факторов. Конечно, следует пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить причину таких симптомов. Вам необходима консультация гематолога и ревматолога для начала. Время создания: 29 Января 2015 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт
ревматолог
Время создания: 30 Марта 2016 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|