Расстройство адаптации.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №867531 :: (09.08.2015 21:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 6

ирина
Жен., 47 лет.
Россия Санкт Петербург

Здравствуйте!Мне психотерапевт поставил диагноз-расстройство адаптации и выписал Тералиджен по 5мг 4 таблетки в день,Серлиф 50 мг на ночь и Атаракс 25 мг на ночь. Я принимала Конкор1,25 мг. Сколько должно пройти времени между приёмом Конкора и ост.таблеток,что бы не было гипотензти? Я вообще-гипотоник(90/60,100/70). Но в последнее время давление стало повышаться,терапевт курсом прописал Конкор. По этому боюсь начинать пить АД и нейролептик,т.к.они снижают давление. Спасибо.

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте, Ирина!
Опишите подробнее Ваши жалобы и состояние на сегодняшний день?

Время создания: 10 Августа 2015 07:26 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр

Потехина Вероника Юрьевна

врач-психиатр

Здравствуйте, Ирина! Нейролептик, назначенный Вам психотерапевтом, не вызывает значительного снижения АД. А вот перед приемом любого гипотензивного препарата (конкор), необходимо измерять АД. Если на фоне приема тералиджена Ваше давление нормализуется, то нет смысла принимать конкор. Действовать тералиджен начинает через 20 мин после приема , и если через 30 мин давление повышено, смело принимайте конкор. Выздоравливайте!

Время создания: 10 Августа 2015 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn

Выход очевиден: на время терапии психотропными препаратами, особенно тералидженом, отмените прием конкора совсем. Причина ваших скачков давления, носит исключительно психогенную природу происхождения (если диагноз выставлен адекватно и корректно), и целесообразность назначения конкора (к тому же терапевтом а не кардиологом) - весьма сомнительна.

Время создания: 10 Августа 2015 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Берман Дороти Вячеславовна

врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333

Здравствуйте, Ирина.
Повремените с приемом конкора. Есть большое подозрение, что скачки АД связаны с Вашим невротическим расстройством. Обязательно подключите психотерапию. Без нее с расстройством не справиться.

Время создания: 11 Августа 2015 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Юрий 10.08.2015 18:42

Уважаемые психотерапевты,
1) а что делает в схеме Алимемазин (тримепразин, тералиджен)? По сути, в указанной дозировке это просто антигистаминное средство короткого действия, которое может действовать или не действавать на сон - сомнительно снотворное средство. В Соединенном Королевстве данный препарат одобрен для лечения крапивницы и зуда. В США он используется только в ветеринарии. Можно обнаружить такие отзывы: «Выписали для нормализации сна, в итоге сон пропал совсем...После отмены препарата все прошло».
2) а что это за диагноз - расстройство адаптации? И чем это расстройство лечиться? Спасибо.

Вероника 10.08.2015 20:09

Уважаемый , Юрий, в схеме лечения расстройства адаптации тералиджен в дозе 20мг в сутки оказывает успокаиваюшее, а не снотворное действие и уж точно не антигистаминное (и вообще, в отличие от англичан, мы знаем и используем более действенные средства от аллергии). А чтобы узнать, что такое расстройство адаптации, посмотрите шифр F40 МКБ-10.

ирина 11.08.2015 17:07

Подскажите пожалуйста,а почему нельзя просто пить нейролептик. Почему к нему добавляется антидепрессант? И как долго их надо пить? И надо ли сразу начинать с такой дозы?

Вероника 11.08.2015 21:38

Дорогая, Ирина, поскольку данные препараты назначил Ваш лечащий врач, то любую коррекцию терапии нужно обсуждать вместе с ним.

ирина 12.08.2015 07:23

Уважаемая Вероника,я понимаю,что мой вопрос по поводу назначений не совсем корректен был,но пытаюсь узнать мнение нескольких врачей и второе-я была на приеме в институте им.Бехтерева (у к.м.н.,фамилию писать не буду).Прием длился 10 мин. Выписал препараты,сказал позвонить через 2 недели,будем снижать дозу и все. Психотерапии не было. Искать другого психотерапевта? Уж если в институте так отнеслись! И где его искать-не знаю! Другой врач,значит и другие назначения могут быть?! Вот и стою на распутье со своей проблемой.

Вероника 12.08.2015 08:08

Ирина, я понимаю, что найти из большого количества психотерапевтов настоящего - задача не из легких. Лучше ориентироваться на отзывы тех, кому данный психотерапевт уже помог. И не покупайтесь на звания и регалии, часто это отнюдь не показатель качества и профессионализма, к сожалению. Если Вы уже выкупили и начали принимать данные препараты, попробую откорректировать терапию. Напишите мне в личный кабинет, какие жалобы Вас привели к психотерапевту.

Полная версия страницы »»»