расстройство личности

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №828953 :: (18.12.2014 10:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Александр
Муж., 33 лет.
Екатеринбург
Добрый день. В октябре 2013 года у меня была ТЧМТ, в апреле 2014 года проходил комиссию, где мне отказали в инвалидности, сказав что я здоров. Для этой комиссии я проходил врачей, в т.ч и психиатра. Спустя пол года мне понадобилась справка от психиатра о гос.тайне. Справку эту мне не подписали, а выдали справку что у меня расстройство личности (хотя никакого обследования проведено не было, мне не давали никакие тесты, я не наблюдался у врача, не состоял на учете). Сейчас я хочу снять этот диагноз. Но все не так просто. Уже месяц я хожу по больницам, относил врачу характеристики, справки от своего лечащего невролога, решал тесты, мне делали ЭЭГ головного мозга. А сейчас врач говорит что нужно ложиться в стационар на обследование. На сколько правомерны действия врача? Какая именно процедура по снятию такого диагноза должна быть. И как быстро это делается?? Заранее спасибо за ответ.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Существует несколько вариантов.

1. Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут.

2. Вы имеет право обратиться в суд, если Вы считаете, что Ваши права нарушены и Вам выставлен неправомерный диагноз. Нуд назначит и проведет судебно-психиатрическую экспертизу и по её результатам примет соответствующее решение.
Время создания: 18 Декабря 2014 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет и при этом Вы себя хорошо чувствовали и не принимали лекарств, то можно пройти психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача городского или областного ПНД и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Да, для этого нужна госпитализация.

Даже если врачи ПНД подтвердят данный диагноз, то можно будет обратится в суд и пройти независимую психиатрическую экспертизу. И с заключением комиссии снова обратиться в ПНД.
Время создания: 18 Декабря 2014 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вот Вам образец заявления на имя главного врача ПНД. Подредактируйте под себя и обращайтесь за переосвидетельствованием.

Председателю врачебной комиссии
…………. областной клинической психиатрической больницы
от Гражданина ........................................

Заявление.

Уважаемый …………………

Я ……….., проживающий …………, ранее обращался за консультативно - лечебной помощью и проходил стационарное (амбулаторное) обследование в ............... областной клинической психиатрической больнице.
Учитывая то, что в прошлом я обращался за психиатрической помощью и мне был установлен диагноз ________________________________________ , прошу в соответствии с п.5, ч.2, ст.65 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» провести мне амбулаторное/стационарное переосвидетельствование - комиссией (консилиумом) врачей психиатров, для определения отсутствия (наличия) у меня психического расстройства.
Полагаю, что психиатрические противопоказания к _____________________ у меня отсутствуют, так как я не страдаю алкоголизмом и наркоманией, а имевшееся у меня ранее психическое расстройство, не относится к категории хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями. Я в настоящее время не имею жалоб на свое психическое состояние, не обращаюсь за психиатрической помощью и не принимаю лечения. В результате проведенного в______ г. стационарного обследования, значимых нарушений психической деятельности у меня также выявлено не было, вследствие чего было установлено, что я не имею противопоказаний к другой деятельности, связанной с источником повышенной опасности (вождению автотранспорта, в том числе и профессионального).
Отсутствие у меня когнитивных и эмоционально - волевых нарушений, которые могли бы препятствовать возможности ___________________________________, подтверждается успешным выполнением мною трудовых обязанностей, отсутствием конфликтов в трудовом коллективе, отсутствием противоправных действий, что подтверждается прилагаемой производственной характеристикой.
В соответствии с законодательством о работе с обращениями граждан прошу предоставить мне ответ да данное заявление в 30 дневный срок.

Заранее благодарен за сотрудничество, с уважением ...................................

Дата……….
Время создания: 18 Декабря 2014 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В этой ситуации обойти обследование в стационаре невозможно. Обычно 12-45 дней, в зависимости от состояния и необходимости.Заочно пофантазировать на разные темы - можно.
Черепно-мозговая травма - является органическим, хроническим заболеванием и её последствия от Вас никуда не денутся до конца жизни. Это неврологическое заболевание, а неврологические диагнозы не подлежат снятию, они пожизненны (это не психиатрия, где такое возможно, если причинами формирования психических расстройств не являются неврологические болезни - к примеру, ЧМТ). На фоне ЧМТ может формироваться расстройство личности, в этом случае диагноз уже никогда не снимут. Фантазировать и обнадёживать людей не нужно.
Время создания: 18 Декабря 2014 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) X 19.12.2014 16:40
«В этой ситуации обойти обследование в стационаре невозможно. Обычно 12-45 дней, в зависимости от состояния и необходимости.»Действительно? Знаю как минимум один случай, когда диагноз расстройства личности сняли после амбулаторного обследования. В большинстве случаев думаю, требование стационарного обследования должно быть дисквалифицирующим для психиатров. Психиатр по сути просто расписывается в своей некомпетентности.
   
Консилиум врачей-психиатров для того и существует, чтобы исключить вариант ошибки, или во всяком случае - свести его к минимуму. А возможность стационарного ведения (наблюдения) пациента, намного облегчает работу врачей, в отличие от амбулаторной экспертизы, где контакт пациента и врачей сводится к минимуму.
   
(Гость) X 19.12.2014 17:30
Олег Иванович, думаю это нормально, когда контакт пациента и врачей сводится к необходимому минимуму...
   
(Гость) X 19.12.2014 17:38
Что касается сведения к минимуму возможности ошибки с помощью обследования в стационаре, то недавно смотрел на youtube док. фильм, в котором упоминался человек, который начал убивать сразу после выхода из спец. стационара, куда попал опят же за убийство.
   
(Гость) X 19.12.2014 17:41
И вообще, кстати, интересно: это нормально, что больных из стационаров специализированного типа с интенсивным наблюдением сразу выписывавют, вместо того, чтобы на какое-то время переводить в псих. стационары общего типа?
   
Дайте ссылочку пожалуйста, посмотрю с любопытством.
   
(Гость) X 19.12.2014 21:15
Пожалуйста: https://www.youtube.com/watch?v=rikIX6X1IbE .