Расстройство сна

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1091633 :: (07.07.2021 18:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Екатерина
Жен., 35 лет.
Санкт-Петербург
Доброго времени суток! Мое расстройство сна длится уже больше 4 лет. Пила рексетин около года в дозировке 30 помогал. Сошла с него все вернулось( ушла с хорошей работы, стала подрабатывать дома, чтобы сон наладился без таблеток. За 3 года сам не наладился, 2-4 дня в неделю стабильно не высыпаюсь. И днем не добираю. Тяжело. Очень хочу на нормальную работу, но тогда надо на таблетки. Я решила опять сесть на таблетки и начать полноценную жизнь. Врач выписал триттико, сказал что именно он лечит сон по нормальному, триттико мне помогает заснуть может сразу, может через час-два, а потом часов через 5 просыпаюсь и не заснуть до следующего дня( я честно неделю спала по 4-5 часов ожидая эффекта и чуть не сошла с ума. Врач сказал добавить квентиапин четверть, так я выспалась. То есть до триттико мне было больше не заснуть вечером, лежала часами, но если засыпала то спала до своего времени. С триттико наоборот стала засыпать и пробуждаться не в свое время, в 4-5 утра. Раньше так не было. И я не понимаю лечит меня триттико, есть ли в нем смысл на будущее, тем более если к нему приходится добавлять квентиапин. Я уже так за мучалась со своим нарушением, руки опускаются. Мне кажется были экспериментальные методики восстановления сна, пошла бы как доброволец, птмчт так жить-не жизнь. Хочу полноценно работать, общаться с людьми. Мой вопрос если в моем случае толк от триттико, если к нему в нагрузку моем случае идет квентиапин. Врач сказал что так можно много лет принимать. Принимать квентиапин доза 25 много лет - сомнительно кажется. Но я не врач. И второй вопрос есть ли смысл вернуть рексетин доза 30, и на всю жизнь уже. Я когда пила рексетин, проходила исследование сна, сказали, результат не очень, что какую то фазу что ли пропускаю или что то там в циркадных ритмах, а я тогда была на рексетине, спала хорошо. И врач, которая выписала триттико сказала, что возможно из-за рексетина, что он дает сон, но не восстанавливает. И вопрос если опять рексетин то сон я еще больше нарушу. В общем что лучше рексетин 30 или триттико и квентиапин, пить походу буду десятилетиями, так как сама без химии не смогла восстановить сон.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для детального обсуждения вашей проблемы, прикрепите пожалуйста полный протокол проведенного вам полисомнографического исследования сна (описательная часть с полным текстом заключения), и описание неврологического статуса, которое сделал невролог по результатам вашего очного обследования. "Как вставить изображение".
Время создания: 08 Июля 2021 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Причина нарушений сна - установлена?
Время создания: 08 Июля 2021 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 08.07.2021 09:10
Олег Иванович, приложу, будет возможность через несколько дней. Там несколько листов.
   
Буду ждать!
   
Екатерина 26.07.2021 16:03
Олег Иванович, все перекопала дома, видимо не сохранила. Очень жаль мне. Если все таки найду, добавлю.
   
Екатерина 08.07.2021 09:16
Андрей Аркадьевич, я исследовала себя вдоль и поперек когда все начиналось, физиологической причины не найдено. Что то на психологическом уровне ( мне бы подобрать оптимальные лекарства. Многие нестабильно работают: мелаксен, донормил и даже зопиклон. Помогает стабильно фенозепам, квентиапин пол таблетки, рексетин доза 30. Триттико вызывает ранние пробуждения. Не зашел.
   
Без выяснение причин - тыкание вслепую...
   
Екатерина 08.07.2021 10:14
Какие могут быть причины если МРТ мозга, сосудов без патологий, щитовидная и гормоны в порядке, женские гормоны в порядке, заболеваний нет. Начиналось когда переживала, расстраивалась из за чего либо, потом одно на второе состояние закрепилось. Что тут проверять уже не знаю.
   
Причины могут быть не только органическими, но и невротическими, как реакция на стресс.
   
Екатерина 08.07.2021 12:07
Сформулировала что хочу) подобрать или антидепрессант который дает сон и не нарушает его структуру ( рексетин давал сон, но понимаю нарушал его структуру) ; или нейролептик, транквилизатор который буду пить ситуационно, 0-5 раз в неделю.
   
Обсудите с лечащим врачом вариант применения Миасера, Миртазапина.
   
Екатерина 08.07.2021 13:41
Благодарю, уже обсудила, он еще на В какое то подсказал, но забыла название.
   
Вальдоксан?
   
Екатерина 09.07.2021 08:23
Верно. Буду пробовать, что подействует. Вальдоксан тоже нет нарушает структуру сна? Врач еще сказал что на западе его и во время беременности пьют.(уж не знаю будет ли мне актуально, но вот так).
   
Екатерина 10.07.2021 09:41
Андрей Аркадьевич, еще раз спасибо. Миртазапин - мое спасение. С первого дня помог, и сон, и светлая голова на утро. Очень благодарна!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!