разошелся шов после иссечения ЭКХ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №783380 :: (05.05.2014 21:30) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Максим
Муж., 21 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте! Месяц назад мне сделали операцию по иссечению ЭКХ. Через 10 дней после операции меня уже выписали, после этого я наблюдался 2 недели у хирурга в местной поликлинике. Он сказал, что рана затянулась и можно садиться и выписал меня. Но вот совсем недавно в самом низу у меня разошелся шов. На следующий день мне сделали перевязку и оказалось, что оттуда выделяется жидкость похожая на гной. Скажите пожалуйста почему разошелся шов и возможен ли рецидив?
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это почти обычное течение послеоперационного периода. Правильно ведите рану: до полного очищения не заклеивайте ее мазевыми повязками.
Время создания: 06 Мая 2014 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. осложнения и рецидивы заболевания после операции по поводу ЭКХ возникают
по разным причиная
- неправильный выбор завершения операции ( глухой шов раны показан только при ЭКХ без признаков воспаления)
- дефект хирургической техники
- неправильное веедение п/о раны и преждевременная нагрузка на рубец.
2. если операция по поводу ЭКХ в стадии хронического воспаления- то обычно выполняется подшивание краев раны к дну дибо Z пластика.
Вероятно причиной расхождения раны является преждевременная нагрузка на области операции. В растоящее время показано открытое ведение раны, повязки с Бетадином.
Время создания: 06 Мая 2014 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанной Вами ситуации быть не должно. Исходя из представленной информации, подозревать можно развитие раннего рецидива, послеоперационной серомы, лигатурного свища и т.д. Точно можно сказать только после осмотра, УЗИ, и ревизии раны. И чем скорее – тем лучше.
Время создания: 06 Мая 2014 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала