Разъяснение, прогноз

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1056133 :: (01.10.2019 12:23) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 54 лет.
Россия Талица1964
Тахикардия с 18 лет. В анамнезе кардионевроз, ВСД. В детстве частые ангины. Периодические экстрасистолы примерно с 20 лет. Принимала и принимаю только седативные препараты. Состояние ухудшилось с июня 2019г. Участились экстрасистолы, чувство паники , беспокойства, слабость, страх, периодическое глубокое и поверхностное дыхание, периодическая одышка. Чувство нехватки воздуха. При приеме седативных препаратов состояние немного улучшается. Проведен ХОЛТЕР- ЭКГ от 27.09.19. заключение: ритм синусовый с ЧСС от55уд в мин до 118. Зарегистрированы патологические наджелудочковые аритмии. Выявлено 4 эпизодаАВ- блокады 2ст2 го типа , все в ночное время. Желудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Ишемических изменений STне выявлено.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
опишите жалобы детально и покажите данные обследования, включая все страницы Холтера
Время создания: 01 Октября 2019 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 01 Октября 2019 22:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прогноз благоприятный. Эти проявления опасности не несут.
Время создания: 02 Октября 2019 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если говорить серьезно, то вегетососудистая дистония или "ВСД" - это вообще не диагноз, а синдромальная симптоматика. Нозологическая единица этого синдрома, не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная, и не имеет своего статистического кода. Поэтому самого этого мистического диагноз "ВСД", попросту не существует, и грамотные врачи-специалисты должны это знать!
Все вегетативные расстройства, проявляющиеся в нарушении сердечнососудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том же случае, когда этот несуществующий диагноз все же выставляется пациентам по старинке, и лишь на основании симптомокомплекса характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная (лучше очная) консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза. А во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого комплексная психотерапевтическая программа, и желательно в ключе когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет к положительной динамике. Главная задача для Вас сегодня: постараться найти квалифицированного и грамотного врача психотерапевта-психиатра, и начать работать над проблемой совместно со специалистом, и обязательно по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас!
Время создания: 02 Июня 2020 14:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала