Разъясните о лигировании геморроидальных узлов латексными кольцами

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №778498 :: (12.04.2014 13:53) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Юрий
Муж., 33 лет.
Россия Москва
Может ли лигирование одного гемороидального узла латексными кольцами проводиться в два подхода с паузой в две недели?
При лигировании узла(гемм 2 стадии) мне проктолог сказал что узел большой и лигировать его нужно в дав подхода с паузой в 2 недели,
не могу понять зачем узел удалять по частям, почему нельзя кольцо на основание одеть один раз и все
Действительно ли лигирование одного узла в два подхода может быть необходимо? или это чтобы пациент заплатил дважды, не опасно ли это и не хуже ли
поясните пожалуйста
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подробные обстоятельные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 12 Апреля 2014 19:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Лигигорование внутренних узлов резиновыми кольцами, это паллиативная манипуляция направленная на уменьшение размеров узла. Размер кольца до которого она может растягиваться до 1,0 см, поэтому если узел размером более 2- см, за одну манипуляцию не удается, поэтому проводится этапное лигирование. В связи с этим может быть как минимум 3 этапа, а в некоторых случаях до 5 манипуляций.
2. рамках ОМС, проводится только геморроидэктомия. Такая манипуляция как лигирование не оказывается, поэтому процедура платная.
Время создания: 12 Апреля 2014 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если говорить в общем, то всё зависит от состояния самого узла и его размеров. Бывают ситуации, когда одномоментное наложение кольца может привести к развитию стойкого болевого синдрома. Что касается непосредственно Вас, то для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с протоколом ано-ректоскопии, на основании которого выставлен этот диагноз.
Время создания: 13 Апреля 2014 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала