рча устьев легочных вен проведена 18 июня успешно в спб

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №714552 :: (22.07.2013 13:31) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
любовь
Жен., 60 лет.
россия санкт-петербург
Уважаемый доктор! 18 июня этого года проведена рча изоляции легочных по поводу ма. Прошло все успешно. Принимаю конкор 5мг ,прадаксу и аллапинин 2,5 утром и вечером. Чувствую себя хорошо. Вопрос: можно ли отменить прием прадаксы ?(очень дорого) .спасибо
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Отмена антикоагулянтов (Прадакса) после РЧА устьев лёгочных вен нежелательна, т.к. рецидив фибрилляции предсердий возможен, а он опасен тромбоэмболией мозговых артерий. Если дорого - переходите на варфарин.
Время создания: 22 Июля 2013 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Любовь!
Смысл применения ПРАДАКСЫ заключается в профилактике ишемического инсульта при мерцательной аритмии. Следовательно, вопрос заключается в том, есть мерцательная аритмия или её нет. Из Вашего письма это не ясно, потому что с одной стороны все прошло успешно, а с другой Вам назначен аллапинин, т. е. антиаритмик. Если есть уверенность, что мерцательной аритмии нет, то прадакса не нужна. Но это определяется по холтеру или длительному монитору.Рецидивы мерцательной аритмии не редки, особенно в первые месяцы после абляции. Более дешевой и доступной альтернативой прадаксы является варфарин, но тогда придется регулярно делать анализы крови и следить за уровнем МНО.
Время создания: 22 Июля 2013 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет. Отменять антикоагулянт не целесообразно. Обсудите возможность приема варфарина, если продакса не по карману...
Время создания: 22 Июля 2013 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Прадакса, конечно, удобнее варфарина.
Время создания: 22 Июля 2013 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Какая может быть уверенность, что мерцательной аритмии не будет, если рецидивы нередки? Странная логика. И при чём тут холтер?
   
Владимир 28.12.2013 12:37
Здравствуйте, уважаемые читатели этого сайта!
Меня зовут Владимир.
У меня с 1998 года пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. 20.12.2013г. в Москве сделали РЧА. В течение первой недели аритмия возникала 3 раза (по ощущениям иного вида), купировал пропанормом и анаприлином. Хотелось бы услышать мнения и послеоперационные ощущения пациентов, прошедших через РЧА и ранее имевших аналогичные заболевания. Буду очень признателен. До свидания.
   
(Гость) Владимир 23.05.2014 21:55
31марта 2014 сделали РЧА в Челябинске. Пока аритмия не возникала. Ощущения иногда дискомфорта бывают после физической нагрузки.23 мая 2014г.
   
(Гость) Любовь. Казахстан 07.11.2015 15:51
Здравствуйте, читатели этого сайта! 14,11,2013г, мне была проведена операция: ЭФИ, операция РЧА изоляция устьев легочных вен с использованием навигационной системы CARTO 3 (удаление пораженного участка миокарда катетером).Почти год чувствовала себя хорошо,но последнее время стали частые приступы аритмии, принимаю лечение: амиадорон 0,5 табл х1р,в день;варфарин 1,25 табл, кандесар 8мл 1 р,в день. по назначению врача. В чём причина может быть? направление на обследование в кардиоцентр не дают.
   
Я принимаю одновременно прадаксу и пропанорм. какурю роль выпоняет каждый из них ответте пожалуйста
   
(Гость) Эдуард Гуглин 10.05.2016 16:32
Возьмите инструкции и прочитайте про каждое из лекарств, там указано, как оно действует.