Реабилитация после химиотерапии

«Онкология / Другое»

Вопрос №1032508 :: (21.11.2018 13:54) :: Ответов: 2; Комментариев: 0

Александр
Муж., 62 лет.
Украина Рени

Здравствуйте!
После химиотерапии по формуле FOLFOX 6 (всего 12 сеансов),проведенной через вживленный подключичный порт по схеме:
оксалиплатин 170 мг
лековорин 800 мг
5-фторурацил 800 мг
5-фторурацил 4800 мг - в помпу.

мой муж стал плохо себя чувствовать. Состояние стало ухудшаться постепенно, особенно через полмесяца после окончания всего курса. Сейчас прошло 1,5 месяца. Он сильно похудел, стул частый и слизистый, сильное урчание и схваткообразные боли в кишечнике. К тому же, в последнюю неделю присоединилась сильная тошнота и рвота, особенно тошнит после принятия воды, от которой он в последнее время вообще отказывается: как только начинает пить - сразу рвотный рефлекс. От тошноты помогает Ондосетрон, но его нельзя принимать больше 7 дней. От жидкого стула периодически принимает белый уголь, лоперамид.
В городе (районный центр) онкодиспансер закрыт 2 года назад, онкологов в городе нет. Врачей, знакомых с такой формулой химиотерапии - тем более. Абсолютно не к кому обратиться за помощью! Операцию и химию делали в России, у родственников. Здесь не смогли по финансовым причинам. В область поехать не можем: он не выдержит дорогу в 4-5 часов...
Что нам делать, как помочь мужу: не возможно смотреть на его страдания! Может, Вы посоветуете, как его вывести из этого состояния? Умоляю Вас, помогите, пожалуйста!

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Химиотерапия пациентами всегда плохо переносится

Время создания: 22 Ноября 2018 10:26 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина

MARINA

Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина

Почему химиотерапия так плохо переносится? Раковая клетка обладает способностью к быстрому делению. Это одно из свойств, которое отличает ее от нормальных и делают особо уязвимой для химиопрепаратов. Лекарства не различают здоровые и мутировавшие клетки. Из-за этого помимо раковых страдают и нормальные ткани, в особенности те, клетки которых в норме быстро делятся (пищеварительный тракт, кровь, волосяные фолликулы, кожа). Поэтому основные побочные эффекты связаны с этими системами:

усталость;
тошнота, потеря аппетита;
выпадение волос;
анемия;
подверженность инфекционным заболеваниям;
повышенная кровоточивость;
проблемы с памятью и концентрацией;
понос или запор;
стоматит;
потеря сексуального влечения;
бесплодие.

Введение лекарственных средств, которые помогают организму лучше переносить саму химиотерапию, называют премедикацией. Выбор медикаментов зависит от прогнозируемых побочных действий. Премедикация может включать дексаметазон, димедрол, ранитидин, тавегил и другие препараты.
За 30 минут до завтрака- 1т. Лосек(омепрадекс). После завтрака- 4т. дексаметазона, 1т. Еменд. Вечером- за 30 минут до ужина- т. Лосек(омепрадекс). Если тошнит- прамин(церукал) 4р/день до 8 табл.Или зофран 8 мг (2р/день)-побочное действие головные боли и запоры.Или эменд, эметрон При повышении температуры- опталгин (анальгин), парацетамол. Для восполнения потерь жидкости (регидратации)-декстроза(10г)+калия хлорид(2,5г)+натрия хлорид+натрия цитрат(2,9г) или Регидрон 1 пакетик 18,9 г.

Время создания: 26 Ноября 2018 00:35 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Полная версия страницы »»»