реабилитация после операции на плечевом суставе

ПРОТОКОЛ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ КАПСУЛЫ И СУСТАВНОЙ ГУБЫ (BANKART).*
* Внимание! Требуется консультация врача, специалиста в реабилитации по данному направлению.
I ФАЗА - ОСТРАЯ, НЕМЕДЛЕННАЯ.
Неделя 0-2.
1. 1 неделя комфорта.
2. Иммобилизация в брейсе 4 недели.
3. Мягкие активно-ассистированные упражнения объема движений с L-образным бруском (L-bar). Все до болевого порога.
А. Сгибание плеча 0-120
Б. Абдукция 20 , наружная ротация до 20 .
В. Абдукция 20 , внутренняя ротация 45
4. Упражнения с веревкой, прыгалками.
5. Объем движений локтя и кисти.
6. Изометрия наружной и внутренней ротации, абдукция, бицепс.
7. Разгибание, сгибание локтя.
8. Упражнения на сжатие меча.
9. Холод. Противоспалительные мероприятия.
Неделя 3-4.
Холод. Противоспалительные мероприятия. Магнитотерапия.
1. Активно-ассистированные упражнения объема движений с L-bar.
А. Сгибание 120-140 .
Б. Отведение 45 , наружная ротация 20-30.
В. Отведение 45 , внутренняя ротация 45-60.
2. Начало легких изотонических упражнений для мускулатуры плеча в отведении - внешняя и внутренняя ротация, надостная мышца и бицепс.
3. Начало упражнений усиливающих стабилизаторы лопатки - ромбовидные, трапецеевидные, передние зубчатые мышцы.
Неделя 5-6.
1. Прогрессия всех активно - ассистированных упражнений объема движения с L-bar.
А. Флексия 160
Б. Абдукция 90 , наружная ротация 45-60.
В. Абдукция 90 , внутренняя ротация 65-90.
2. Эргометр для верхней конечности на 90 абдукции.
3. Упражнения с мануальным сопротивлением на диагональные паттерны движения.
4. Прогрессия всех силовых упражнений.
II ФАЗА, ПРОМЕЖУТОЧНАЯ (8-14 НЕДЕЛЬ).
Неделя 8-10.
1. Прогрессия к полному объему движения.
А. Флексия 180
Б. Наружная ротация 90.
В. Внутренняя ротация 85.
2. Изокинетические упражнения в нейтральной позиции.
3. Продолжить все упражнения на усиление силы.
4. Начать упражнения усиливающие мышцы, стабилизирующие лопатку.
Неделя 10-14.
1. Продолжить все упражнения на мобилизации капсулы.
2. Начать программу из 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Абдукция 90 , эргометр для верхней конечности.
4. Упражнения с мануальным сопротивлением на диагональные паттерны движения.
III ФАЗА, ПРОДВИНУТАЯ (4-6 МЕСЯЦЕВ).
1. Продолжить все упражнения на подвижность.
Стречинг наружной ротации, внутренней ротации, сгибания, на капсулу плечевого сустава.
2. Продолжить 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Изокинетическая наружная - внутренняя ротация.
4. Тестирование изокинетики.
5. Плиометрические упражнения.
6. Интервальная тренировочная программа с одобрения врача.
IV ФАЗА ВОЗВРАТА К ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ.
1. Продолжить все усиливающие упражнения.
2. Продолжить 10 упражнений для "бросковых" видов спорта.
3. Продолжить стречинг.
4. Функциональная спортивная нагрузка.