. Вы делаете БЦЖ, вводите ослабленные бактерии, в организме вырабатываются антитела, формируется иммунитет против туберкулеза, который предохраняет от инфицирования настоящими бактериями (правда, средне), но в очень высокой степени предотвращает развитие генерализованных форм Т. или тубменингита - в этом смысл БЦЖ.
2. Через год вы делаете Манту - вводите туберкулин (сбор частичек оболочек - грубо говоря, "осколков" бактерий), это антиген, он не вызывает заболевания.
3. Когда антиген (туберкулин) соединяется с антителами (образованными после вакцинации) происходит аллергическая реакция, которая проявляется в виде образования папулы (розовое уплотнение).
4. Ну, и самое интересное - расшифровка
- папулы нет - реакция отрицательная, говорит о том, что иммунитета нет (нет антител). Предлагают ревакцинацию. (у детей первого года, если мне не изменяет память, может еще быть отрицательная Манту)
- до 5 мм - сомнительная
- сыше 5 и до 16 мм - положительная, говорит о том, что а/т есть, иммунитет есть, носит название "поствакцинальная аллергия", это обозначает, что БЦЖ еще работает. Положительная реакция - это норма после вакцинации
- больше 16 мм, увеличиваюся л/у, появляется "розовая" дорожка на руке - гиперергия - с высокой долей вероятности говорит о том, что к БЦЖ присоединились настоящие бактерии Т., возможно развитие туберкулеза. Вот это плохой результат Манту в любом случае
5. Что еще говорит о возможном инфицировании - Манту была отрицательной, стала положительной; Манту увеличилась более, чем на 6 мм в год, Манту из положительной стала гиперергической.
6. Тубинфицирование - это еще не болезнь, но у примерно 30% детей превращается в туберкулез в течение года. Поэтому назначают профилактическое лечение |