Реакция Манту

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №94902 :: (05.02.2009 11:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Липецк
Ребёнку 5,5 лет. Реакция Манту:
09.09.03 отр.
26.10.04 10 мм
06.12.05 6 мм
03.04.07 7 мм
15.09.08 12мм. БЦЖ 12.09.03 - 3 мм.
Необходима ли постановка на учёт в тубдиспансер?
Ребёнок детский сад не посещает. У родителей флюорография в порядке. И как часто нужно делать Манту, если поставят на учёт в нашем случае? Последний размет Манту был замерен в детской поликлинике и составил 10 мм вместо 12 мм, которые поставил фтизиатр.
Владимир Владимирович,. генеральный директор Медицинского центра "ФИЛИКС", г.Москва
генеральный директор Медицинского центра "ФИЛИКС", г.Москва
Манту - это динозавр диагностики и не основание для постановки на учет без дополнительного подтверждения. Если есть сомнения, обследуйтесь более современными методами.
Время создания: 08 Февраля 2009 04:18 :: Тип участия:
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Тася 05.02.2009 22:26
Информация к размышлению: http://www.privivok.net.ua/node/128
На своем опыте: У меня всегда была увеличенная Манту. Первый раз когда меня отвезли в тубдиспансер, мне там сделали сразу 5 прививок манту на одной руке. Через несколько дней, когда все 5 раздулись, мне вынесли диагноз: индивидуальная непереносимость. При этом все равно каждый год повторяли прививку и каждый раз отсылали в тубдиспансер за справкой ( с годами он стал мне как родной). Сейчас каждый год на работе прохожу флюрографию. Зачем меня всё детство родители таскали в тубдиспансер не знаю 0
   
(Гость) Тася 06.02.2009 14:13
. Вы делаете БЦЖ, вводите ослабленные бактерии, в организме вырабатываются антитела, формируется иммунитет против туберкулеза, который предохраняет от инфицирования настоящими бактериями (правда, средне), но в очень высокой степени предотвращает развитие генерализованных форм Т. или тубменингита - в этом смысл БЦЖ.
2. Через год вы делаете Манту - вводите туберкулин (сбор частичек оболочек - грубо говоря, "осколков" бактерий), это антиген, он не вызывает заболевания.
3. Когда антиген (туберкулин) соединяется с антителами (образованными после вакцинации) происходит аллергическая реакция, которая проявляется в виде образования папулы (розовое уплотнение).
4. Ну, и самое интересное - расшифровка
- папулы нет - реакция отрицательная, говорит о том, что иммунитета нет (нет антител). Предлагают ревакцинацию. (у детей первого года, если мне не изменяет память, может еще быть отрицательная Манту)
- до 5 мм - сомнительная
- сыше 5 и до 16 мм - положительная, говорит о том, что а/т есть, иммунитет есть, носит название "поствакцинальная аллергия", это обозначает, что БЦЖ еще работает. Положительная реакция - это норма после вакцинации
- больше 16 мм, увеличиваюся л/у, появляется "розовая" дорожка на руке - гиперергия - с высокой долей вероятности говорит о том, что к БЦЖ присоединились настоящие бактерии Т., возможно развитие туберкулеза. Вот это плохой результат Манту в любом случае
5. Что еще говорит о возможном инфицировании - Манту была отрицательной, стала положительной; Манту увеличилась более, чем на 6 мм в год, Манту из положительной стала гиперергической.
6. Тубинфицирование - это еще не болезнь, но у примерно 30% детей превращается в туберкулез в течение года. Поэтому назначают профилактическое лечение