Реакция на Цераксон

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №248277 :: (22.03.2010 19:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Anna
Жен., 24 лет.
*
Здравствуйте! Мальчику почти 2 мес (1 мес и 22 дня), вес 3900г, рост 55 см. После консультации невропатолога начали пить рекомендованное лекарство: Цераксон + картан. Появилась сыпь на лице (не похожа ни на диатез ни на потничку) лекарстов принимали неделю, в инструкции на Цераксон написано что сыпь может быть как побочное действие препарата. Врач сказала все равно дальше принимать лекарство. Вопрос: можно ли принимать данное лекасртво несмотря на такую реакцию? и чем это грозит если принимать дальше (может ли перерости во что-то серьезное)?

Данные осбледования врача-невропатолога:
Состояние ребенка и общее самочувствие не страдает. На осмотр реагирует беспокойством. Кожные покровы чистые с выраженным мраморным рисунком, видимые слизистые розовые. При беспокойстве отмечается тремор подбородка, голова округлой формы - 38 см, окружность груди 34 см. Большой родничок - 0.5 - 0.8 см, не напряжен, не пульсирует. ЧМН - анизокория, фотореакция живая. мышечный тонус дистотичный Д=S, сухожильные рефлексы оживлены Д=S. Патологических рефлексов нет. РВА: сосательный +, Бауэра +, поисковый +, опоры +, хватательный +, шаговый +-, бабкина +, Моро +. Вес 3900г.
НСГ - гипоксически-ишемическое состояние головного мозга, умеренная дилатация 3 желудочка, расширение межполушарной щели. Вазоспазм в артериальном русле.
Окулист - Анизокория S<D. ангиопатия сосудов сетчатки с признаками ВЧД.

Клинически диагноз: Ишемия мозга ранний восстановительный период.

Рекомендовано:
1. Цераксон перорально по 1 мл 2 раза в день 1 мес.
2. Картан питьевой по 5 мл на 50 мл воды в течение дня. 1 мес.

Мед.отвод от АКДС до 6-ти мес.

Нейросонография с допплерографическим исследованием:
Паренхима: эхогенность нормальная, дифференцировка обычная, пульсация сосудов усилена, рисунок извилин и борозд четко прослеживается, дполнительных эхотеней нет.
Субарахноидальное пространство не расширено, ширина межполушарной щели 0,43 см.
Желудочковая система:
боковые желудочки D=S
глубина передних рогов D=0.34 cм S=0.34
третий желудочек 0,5 см
четвертый желудочек не увеличен
Сосудистые сплетения D=S
Эхогенность средняя, структура однородная, контуры ровные.
Срединные структуры: б/о
Подкорковые ядра D=S
Эхогенность - нормальная, дифференцировка сохранена
Изменения в области таламо - куадальной вырезки - нет
Стволовые структуры, мозжечок: без особенностей
Перивентрикулярная область D=S
Эхогенность повышена
Допплерография: в в сагиттальной плоскости
Передняя мозговая аретрия: индекс резистентности - 0.79
Средняя мозговая аретрия: индекс резистентности - 0.79
вена Галена: скорость - 7.91 см/сек
Характер допплеровской кривой - не изменен

Заключение: Эхографическая картина гипоксически - ишемического состояния головного мозга, умеренная дилатация 3 желудочка. Расширение межполушарной щели.
По допплеру: вазоспазм в артериальном русле. Венозный отток не нарушен.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Совершенно не уверен в необходимости такой терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Время создания: 23 Марта 2010 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это не нужно.
http://www.detskiivrach.ru/
Время создания: 24 Марта 2010 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала