реактивный артрит левого коленного сустава

«Травматология и ортопедия / Артролог»

Вопрос №259713 :: (13.04.2010 09:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
svetlana
Муж., 21 лет.
россия калуга
перенесенные заболевания: частые стрептококковые фарингиты, в детстве до 8 раз в год. Миндалины удалены. Фарингиты продолжаются, воспаление на задней стенке глотки, высокая температура.
Сечас:
Диагноз: реактивный артрит левого колен. сустава.
МРТ: дегенеративные изменения менисков, синовит.
Кровь: ревмофактор - отр.
ЦИК - 11УЕ
АСЛ«О» - отр.
Биохимия крови: СРБ 7,02 (норма до 5,0 мг/л), мочевая кислота 404,0 (норм до 420 мк моль-л), остальное в норме.
Общий анализ крови, мочи в норме.
Инфекции методом ПЦР: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia,
Ureaplasma spp и др. ИППП - отрицательные.
ИФА: Borrelia burgdorferi, иерсинии, туляремия, бруцеллез, кампилобактериз отрицательные.
Положительные:
Chlamydia trachomatis IgG - ОП 0,313 (норм. до 250,0) IgM, IgA отрицательные
Chlamydia trachomatis IgG персистирующие формы - ОП 0,578 (норм. до 250,0)
Chlamydia pneumonia IgG - сильноположительные 1/20, IgM отрицательные
Mycoplasma pneumonia IgA, IgG - положительные
остальные отрицательные (герпес, цитомегалия, микоплазма хоминис, уреаплазма)

Принимал хемомицин 500мг/1р в день* 3 дня
250мг/1р в день* 6 дней
нимесил 2р по 2 недели
Курс витамины гр. В, мильгама. Наступает небольшое улучшение и опять колено болит и опухает.
Обращались к ревматологу, терапевту.
Вопрос: Что дальше делать, к кому идти?
Алексей Семёнович Канаев. Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и артрологии РУДН
Необходима очная консультация квалифицированного ревматолога.
Время создания: 13 Апреля 2010 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Необходима консультация иммунолога.
Время создания: 14 Апреля 2010 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала