Ребёнку 8 месяцев гидроцефалия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №728732 :: (17.09.2013 09:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Карина
Жен., 24 лет.
Россия Вологда
Добрый день,моему сыну 8 месяцев,в 4 месяца ему был поставлен диагноз гидроцефалия преимущественно по наружному типу.На данный момент обьём головы 51 см а обьем груди 44см. Ребёнок в развитии не отстаёт.Ребёнок с рождения срыгивает обильно..Принимаем Диакрб и аспаркам на протяжении 4х месяцев,и прошли уже 3 курса реабилитации.Большой выпуклый родник,форма головы скошеность затылка,разошлись переднии и задние костные швы на голове.Очень сильная варикозная сеть.Невролог нас не направляет к нейрохирургу,но всё таки я очень переживаю,скажи пожалуйста есть ли подозрения и опасения,может всё таки стоит показать сыны нейрохирургу в Вологде.Заранее очень благодарна.
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
детский нейрохирург, к.м.н.
Вы совершенно правы. Окружность головы 51 см в 8 мес это очень много. Срочно обратитесь к нейрохирургу! Выполните КТ или МРТ головного мозга и скорее всего встанет вопрос об операции. Про гидроцефалию читайте также http://www.7ya.ru/article/Gidrocefaliya-ne-upustit-vremya/
Время создания: 17 Сентября 2013 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ.
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 05 Февраля 2017 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала