Роман
Муж., 31 лет. Сосногорск |
Нашей дочери 4г.9мес. Как не задашь ей вопрос, что нибудь скажешь, она постоянно переспрашивает. Или не внимательна, или плохо слышит. Ранее такого за ней не замечали. Год назад ходили к местному ЛОР«у (в целях профилактики), он сказал, что у неё аденоиды 2 степени. После этого к врачу не ходили, т.к. он уволился и город остался без детского ЛОР»а. И ещё у дочери часто возникают пробки в ушах, хотя ушки чистим ватными тампонами. Подскажите, что необходимо предпринять и в том и другом случае. Спасибо. |
ЛОР-врач
Как обнаружить потерю слуха у ребенка?
Проверка слуха ребенка входит в обязанности педиатра. Он должен провести ее в ходе одного из периодических осмотров малыша. Помимо этого, в настоящее время в России внедряется обязательное всеобщее исследование слуха у детей, так называемый аудиологический скрининг. Чем раньше провести исследование слуха ребенка, тем раньше можно выявить его нарушение и помочь ребенку. Слух детей, уже владеющих в той или иной степени речью, следует проверять при предъявлении им хорошо знакомых слов шепотом с расстояния 6 м, наладив с ним контакт, в ходе выполнения им простых игровых упражнений. Слухт проверяется хорошо знакомыми им низко- и высокочастотными словами. Из этих слов составлены два списка, в каждом — 5 низкочастотных и 5 высокочастотных слова: * зайчик, дом, Вова, шишка, рыба, часы, птичка, ухо, чай, волк; * мыло, дым, чашка, окно, щи, Саша, город, чайка, море, спичка. При обследовании слуха детей слова каждого списка предъявляются в случайной последовательности. Ребенка ставят боком к проверяющему. В противоположное ухо вставляют ватный тампон, поверхность которого слегка смочена каким-либо маслом, например, вазелиновым. Проверяющий просит ребенка повторять слова, которые он будет произносить шепотом. Первые два слова произносятся около него, а затем с расстояния 6 м (или 3 м , если ребенок стоит спиной). Ребенок может упрямиться, стесняться и не повторять слова. В этом случае следует предложить ему показывать соответствующие картинки, которые помещаются на столе перед ним. Если ребенок не узнал слово, произнесенное шепотом, оно повторяется голосом разговорной громкости, а затем — шепотом. После предъявления следующих слов вновь повторяется то слово, которое вызвало затруднение. Аналогично вторым списком слов проверяется другое ухо. Если в связи с низким уровнем общего и/или речевого развития обследовать слух ребенка речью не удается, его следует направить в сурдоцентр для исследования слуховой функции объективными методами. Если ребенок дошкольного или школьного возраста (при обследовании и правого, и левого уха) адекватно реагирует на звучание низко- и высокочастотных слов, произносимых шепотом с расстояния не менее 6 м ,это является показателем того, что у него слух в пределах физиологической нормы. Если ребенок реагирует на шепот на меньшем расстоянии или не реагирует на него, можно заподозрить наличие у него снижения слуха.Такой ребенок должен быть направлен на обследование в сурдологопедический кабинет (центр) А уши лучше не чистить от серы. Сера уху нужна и она сама очищается вместе с клетками кожи. Сера обладает и бактерицидной активностью, и является своеобразной смазкой. "Сера показатель чистоты уха, а не наоборот". Будете чистить будут наружные отиты и серные пробки, т.к. будете утрамбовывать серу. Нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото. Смотри http://lorsav.ru/srednii-otit и Смотри http://lorsav.ru/adenoidy. Время создания: 11 Января 2010 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач отоларинголог-сурдолог, к.м.н.
Здравствуйте, Роман
Подробное описание проверки слуха ребенка Олегом Владимировичем поможет Вам в домашних условиях попытаться предварительно установить снижение слуха, чтобы своевременно обратиться за квалифицированногй помощью. Однако Вы получите ложный результат, если серные пробки перекрывают слуховой проход. Поэтому начните все же с посещения отоларинголога и удаления серных пробок, если таковые имеются. Относительно того, чистить уши или нет, мнения специалистов делятся на тех, кто за и тех, кто против. Я отношусь к числу докторов, считающих, что в целях личной гигиены уши все же чистить надо. Но надо чистить их правильно, стараясь не протолкнуть серу вглубь слухового прохода. А для этого не надо ждать пока ее скопится много, а потом начать чистить. Легче всего чистить уши после купания, когда кожа влажная. Палочка должна быть меньшего диаметра, чем слуховой проход, тогда она свободно перемещается вдоль него, стирая серу по краю. И еще секрет - во время чистки ушей оттяните ушную раковину наружу и слегка вверх. Это поможет выпрямить слуховой проход и облегчит правильный туалет уха. Время создания: 11 Января 2010 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|