Ребенку 2г1м утром и после длительного сидения тяжело ходит

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №915432 :: (29.04.2016 14:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 21
Ольга
Жен., 21 лет.
Киев
Добрый день) Моей доченьке 2г1м. Уже второй месяц замечаю что утром, после дневного сна и когда долго посидит ей тяжело вставать на ножки. Хнычит и говорит — «упаду!». Когда делаю массаж то не жалуется на боль, все косточки перетрогала, смеется, счикотно ей. А как встанет, почти час не может расходится, ходит на прямых и просит руку дать (когда делает шаг, такое чувство что она равновесие не может удержать, падает, или мышцы слабенькие). Раньше такого не наблюдалось, только просыпалась и бежала смеясь. С сентября месяца не болела, прививки не делали в этот промежуток. Падала со стула, но травматолог сказал что все нормально. Были у ортопеда. делали рентген ТБС, все в норме, сдавали анализы на ревмопробы и АТ к виментину, общий анализ крови - все показатали нормальные. Последние 2 недели это стало происходить каждый день. Кроме того на носочки встает только правой ногой. Прыгать не получается. Ночью не просыпается, спит спокойно, на боль не жалуется. Что это может быть и к какому специалисту можно еще обратиться?
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. Биохимию крови значит сдавали... По неврологии все нормально?
Время создания: 29 Апреля 2016 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Покажите ребёнка неврологу.
Время создания: 29 Апреля 2016 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Такие симптомы характерны для дебюта системного заболевания, а также могут отмечаться при боррелиозе. 
Время создания: 03 Мая 2016 21:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 29.04.2016 20:38
Биохимию полностью не сдавали, только АСЛО, СРБ, РФ и АТ к виментину. Неврологу показывали, посмотреть хорошо ребенка не смог, так как она панически боится врачей и ее никак не успокоить. Невролог говорит может быть астетический синдром. Но не исключают и реактивный артрит, говорят бывает и с нормальными показателями ревмопроб. Но лейкоциты у нее в норме. Диагноза так и нет, не знаем что уже и делать.
   
Покажитесь другому невропатологу.
Астенический синдром для такого возраста не характерен (казуистика)
Если артирит реактивный, то на что эта реакция? Были инфекции?
Исключите системные заболевания .
Сдайте кровь на С- реактивный белок
   
И досдайте ещё анализы на ревмофакторы. Покажитесь ревматологу. УЗИ сердца делали?
   
Ольга 29.04.2016 23:43
Да у нее нет вроде бы признаков вообще астенического синдрома, С-реактивный белок у нее у нее <0.3, ревматоидный фактор <10, АСЛ-О - 20. Антитела к виментину <2. Все в норме, но говорят что может быть артрит и с нормальными показателями. Была инфекция мочевыводящих путей в июле, еще летом, пролечили. После этого все было нормально. У ребенка непереносимость только на молочные и кисломолочные продукты, сразу ужасная крапивница, она вообще не есть ни молочные продукты, ни кисломолочные. Какие еще анализы или обследования нужно сделать? Время идет, сейчас праздники, и ничего толком нам сказать не могут.
   
Норма содержания антистрептолизина О – до 250 МЕ/л, у детей до 150 Ед.
Если У Вас - 20 единиц, то это норма
   
Для диагностики артрита - есть УЗИ , Рентген, КТ, МРТ и пр
   
Реактивный артрит проявляется в виде воспаления суставов, развивающегося через несколько недель после избавления от инфекционного заболевания (обычно, кишечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей).

Но У Вас нет данных , полагающих думать, что воспаление суставов есть!
Ведь нет ни боли, ни припухлости, ни температуры!?
   
Ольга 29.04.2016 23:44
Узи сердца делали летом, через месяц повторное, открыто окошко было, а так без патологий.
   
Маловероятно, чтоэто связано
   
Следует обследоваться дальше.
Срочности - нет
   
Анализ крови на выявление антител к хламидиям или другим микроорганизмам, подтверждающим признаки перенесенной инфекции
Анализ мочи для определения уровня бактерий и лейкоцитов
Анализ кала, который может помочь в выявлении следов бактерий, которые стали причиной кишечной инфекции (шигеллы, сальмонеллы, иерсинии)
   
Возможно, ребёнок просто растёт и скованность пройдет также неожиданно . как и началась.

Если невропатолог не вилдит своей патологии - беспокоится не о чем.
Системные аболевания и артирит при такой колиническоццй картине маловероятно. Анализы и обследования можно сделать для самоуспокоения
   
Ольга 30.04.2016 00:33
Спасибо Вам большое) Да, ни болей, ни припухлостей, ни красноты нет. Рентген тазобедренного сустава без патологий. Будем обследоваться дальше и посетим другого невропатолога.
   
А ангину переносили перед этим?
   
Ольга 30.04.2016 10:28
Нет, она никогда не болела ангиной вообще. С сентября вообще ничем не болела.
   
Ольга 30.04.2016 11:29
Я так понимаю,что если бы даже были последствия после травмы, то ребенок должен быть беспокоен, что у нас нет, и симптомы должны быть постоянные. А она утром ходит держась за что-нибудь, ее шатает, ходит на прямых ножках, переваливается, потом расходится и уже бегает. Если на руках долго посидит, я когда ее ставлю на пол, она пальчики на ножках поджимает, смотрит на пол, говорит упаду,потом минутку переваливается и дальше уже тоже идет нормально. Но чаще стала падать и спотыкаться.
   
Ольга 30.04.2016 11:35
Разговаривает она для своего возраста очень хорошо, словосочетаниями, предложениями, себя ассоциирует не как третье лицо, а «Я», мое. Знает буквы, цвета, в умственном развитии опережает своих сверстников. Моторика тоже у нее очень хорошо развита. Поэтому если ей больно было бы, она бы сказала и можно было бы это понять.
   
Сходит тогда к неврологу.
   
(Гость) Гульнара 06.02.2021 13:20
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , что в итоге у вас было? У нас похожая ситуация, сейчас проходим обследование, пока все в норме..
   
(Гость) Регина 26.06.2021 13:10
Добрый день,Гульнара!какой диагноз поставили вашему ребёнку?
У нас схожая проблема?
   
Регина 31.07.2021 07:44
Добрый день,Гульнара!у нас с вами похожие симптомы ,вам поставили диагноз?