Ольга
Жен., 26 лет. |
мальчик 9,5 мес, вес 8600. окружность головы 46, груди 48, бр 0,3*0,3. диагноз ППЦНС ишемически - гипоксического генеза подний вост период, синд-м двигательных растройств, син-м ПНРВ.наблюдаемся с рождения у невролога. есть повышенная двигательная активность в ручках: когда ничем не занят ручки двигаются. сон беспокойный: спит на боку или животе подогнув ноги. Головой мотает "нет-нет" начал как бы кивать гоовой: опускает голову вниз резко и чуть напрягается. лобные кости срастаются не прямо а "пилоткой" - говорят последствия родов. послед осмотр невролога 8,5 мес: сухожыльные рефлексы сред живости D=S (верх и ниж). ПМР по возрасту, негрубые гипотония спины и ограничение отведения т/б слева. проведены исследования в 8,5: ЭХО-ГМ: оживлена пульсация желудочков на 70%, смещения нет. ЭЭГ: !-" фазы сна, "веретена снв" с тринзитдиной амплитутной ассиметрией, с трансформацией в высокоамплитудные билатерально-синхронные разряды (2-3 пол в 1 сек) длительностью до 1 сек; эпителиптической активности не выявлено; общемозговая дизфункциональные изменения с явлениями дисфункции подкорковых структур (ГГС?) негрубое снижение порога судорожной готовности. лечение: кортексин№10, массаж, э/форез, озокерит. ребенок развивается: уверенно ползает, садится, сам встает, ходит вдоль мебели, говорит слогами, показывает пальцем. Вопрос: насколько серьезны симптомы качания головой? о чем они свидетельствуют? чем грозит такое сростание лобных костей, нужно ли корректировать? как исключить ГГС? |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Нужно выполнить нормальный ЭЭГ - видеомониторинг с последующей консультацией эпилептолога.
Время создания: 08 Июля 2008 19:43 :: Тип участия:
Оценок: 0
|