Рецедив экх

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №927709 :: (13.07.2016 13:48) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Тома
Жен., 18 лет.
Москва
Здравствуйте
В марте этого года делали операцию по иссесению экх.Вроде все устаканилось,швы сняли,заживало потихоньку.Казалось можно и забыть об этом.Но пол месяца назад в области шрама и анального отверстия появился зудд,что-то начало таи вытекать и коркой покрываться.Пошла к доктору,двум мужчинам проктологам пальцевый осмотр ничего не дал,оказалась у женщины ,провела какую-то процедуру с тубусом и сказала мол гной опять.Дала два варианта-1)2 недели мазями,лепешками вытягивать или же 2)операция.
Выбрала первое,т.к. врач сказала ,что есть шанс,что можно вытянуть.
И я не сообоазила поинтересоваться-каким образом это пройдет,если у меня можно сказать открытая рана около 2 см на шраме,которая продвигается и открывается к анусу?и если делать мази и т.п.,сказали на ночь не надо,только днем,надо ли мне это как-то обрабатывать?и есть ли шанс обойтись без операции?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленной информации, однозначно можно говорить о том, что консервативно рецидивы ЭКХ не вылечиваются. Максимум - временный положительный эффект с обязательным рецидивом. В Вашей ситуации консервативное лечение необходимо ТОЛЬКО в объёме предоперационной подготовки с последующим оперативным лечением в обязательном порядке.
Время создания: 13 Июля 2016 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В таких случаях делается расширенная перевязка под местной анестезией С раскрытие проблемной зоны. В таком случае повторная как таковая операция будет не нужна.
Время создания: 13 Июля 2016 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
ЭКХ это прерогатива мужчин.
"Но пол месяца назад в области шрама и анального отверстия появился зуд",
Возможно это не ЭКХ, а свищ прямой кишки, а это лечится хирургически.
Время создания: 13 Июля 2016 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Тома, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие лигатурного абсцесса. Как правило, консервативная терапия в данной ситуации малоэффективна, требуется проведение операции. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 14 Июля 2016 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Следует правильно лечить гнойную рану: http://www.moy-vrach.ru/gnoyrana/
Время создания: 14 Июля 2016 11:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Тома 14.07.2016 12:39
Если бы экх была прерогатива мужчин,не думаю,что на всех документах в поле диагноз было обозначено-«Удаление экх»,или же на данный момент «рецидив экх».
Если бы еще «правильное лечение гнойной раны» совпадало со всеми советами разных проктологов...
«Возможно это не ЭКХ, а свищ прямой кишки, а это лечится хирургически.»
В таком случае,что находится в этих самих ходах?Просто гной?К примеру мне после операции сказано было,что у меня было 3 хода -соответственно 3 свища,как я поняла.
И вопрос вот действительно важный это один-на месте шрама у меня открытая рана,которая время от времени либо гной,либо еще что-то выделяет.Это же ненормально.Может мне ее пластырь хотя бы залеплять или что?
   
Тогда почему есть связь с анальным каналом?
   
Тома 14.07.2016 17:40
Потому что разрез был длинный,соответственно и шрам.
Как сказал лечащий хирург в больнице-«шрам немного не достает до анального отверстия»
И изначально нереально было понять,в чем дело.
Потому что идет шрам,и на конце шрама рана,которая сначала граничила с анальным отверстием,а сейчас,ей-богу,она уже находится выше по шраму.
А связь потому что от раны идет небольшая розовая полоска к отверстию,как я думаю.
   
Тома 14.07.2016 17:45
http://s12.radikal.ru/i185/1607/71/be5c0e352a82.jpg
Первое это 10 дней назад
А на сегодняшний день оно отодвинулось,но оставило небольшую полоску
http://s018.radikal.ru/i506/1607/a3/d0ed55322da5.jpg