рецидив экх

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №436212 :: (05.04.2011 22:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Евгений
Муж., 17 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте!Алексей Васильевич у вас были случаи в практике когда происходили рецидивы после иссечения ЭКХ у пациентов и вообще есть ли в этом вина оперирующего хирурга?заранее спасибо
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Такие случаи есть у всех хирургов, которые когда-либо оперировали ЭКХ. Причина этого в особенности болезни, а не в квалификации хирурга. Процент рецидивов очень высок, до 30%. Причина состоит в том, что ЭКХ имеет древовидную форму и задача хирурга убрать все ветви, ствол и корни. Если оставляется хоть одна, маленькая веточка - рецидив гарантирован. А принятая техника операций не гарантирует контрастирование всех ветвей. Вот в этом и кроется причина рецидивов.
Время создания: 06 Апреля 2011 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это заболевание часто рецидивирует.
Время создания: 06 Апреля 2011 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В своей практике работы хирургом и проктологом рецидивов после радикального иссечения ЭКХ (если речь идёт именно о радикальном иссечении, а не вскрытии гнойника) не встречал. Для этого необходимо оперировать в «холодном периоде», когда ничего не беспокоит, правильно провести предоперационную диагностику и подготовку, чётко соблюдать все этапы и условия техники удаления, адекватно зашивать операционную рану правильно подобранным шовным материалом и строго соблюдать правила послеоперационного ведения пациента, которые радикально отличаются от ведения пациентов общехирургического профиля. Если оперировать в момент воспаления, а особенно – нагноения, рецидив обеспечен. Что касается вины доктора, то тут необходимо знакомиться с ситуацией конкретно. В подавляющем большинстве случаев вины доктора нет.
Время создания: 08 Апреля 2011 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала