Рецидив грыжи.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №809419 :: (15.09.2014 09:30) :: Ответов: 1; Комментариев: 5

Наталья.
Жен., 30 лет.
Россия Ставропольский край.

Добрый день. Пять лет назад мне сделали операцию по удалению грыжи L5-S1. Все эти годы позвоночник практически не беспокоил. Но недели три назад меня буквально «свалило». Острая боль, пару дней очень тяжко было. Мотом врач назначил лечение, я проколола уколы и острая боль ушла. Но спина болит, при нагрузке даже нестерпимо. Боль отдает в ягодицы, в копчик, в ноги. Боль в ногах, то в одной, то в другой, то в обеих сразу. Немеют ноги, особенно до колен. Бывают боли при ходьбе в коленях.
Я сделала МРТ. Вот заключение:В двух проекциях лордоз сглажен.Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по T2 снижены.Дорзальная медиальная грыжа диска L4-L5 размером 0,4 см. распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с обеих сторон, с их сужением, больше правого, компримирующая дуральный мешок.Дорзальная диффузная грыжа диска L5-S1, размером до 0,5 см. распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с обеих сторон, с их сужением, больше левого, деформирующая дуральный мешок.Определяется сужение суставных щелей межпохвонковых суставов, снижение МР сигнала от субхондральных отделов суставных отростков.Просвет позвоночного канала несколько сужен на уровне грыжи L5-S1 до 1,4 см., сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2 ) не изменён.Размер и тела позвонков обычные. Краевые костные разрастания тел позвонков. МР сигнал от костного мозга неоднородный за счет дистрофических изменений. Деффекты Шморля тел Th12-S1 позвонков.Заключение: картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Спондилоартроз.
Что подскажете? Какое лечение необходимо? Заранее спасибо.

Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва

Мельченко Семен Андреевич

нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва

Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru

Время создания: 16 Сентября 2014 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Наталья 16.09.2014 12:15

К сожалению, я не записала снимки на диск. А без снимков ничего не сможете посоветовать?

Мушег 16.09.2014 16:38

По описанию МРТ нет предмета для хирургического лечения. Тем более Ваши боли на консервативном лечении ушли. Главный показатель - что ушли боли в ноге, значит скорее операция не нужна.
Лучше дальше наблюдаться у невропатолога и лечиться у реабилитолога.

Степанян М.А.
Doctor.mas@mail.ru

(Гость) Наталья 19.09.2014 13:23

Спасибо за рекомендации. Скажите, пожалуйста, когда у меня случился приступ со спиной у меня резко в глазах потемнело, и я ещё несколько часов вставать не могла - темнело в глазах. Это из-за чего может быть?

Степанян Мушег 19.09.2014 14:03

Это может быть из-за сильного болевого синдрома

(Гость) Наталья 19.09.2014 20:27

Извините, пожалуйста, за то, что опять Вас беспокою. Скажите пожалуйста, а немеют ноги, особенно до колен сверху - это из-за спондилоартроза? Просто, года 4 назад, на МРТ шейного отдела у меня показало« в проекции центрального канала спинного мозга определяется линейная зона с гипоинтенсивным в Т1 и гиперинтенсивным сигналом в Т2 на уровне С6 позвонка протяжённостью до 11 мм и диаметром до 2 мм.» В заключении под вопросом поставили миелопатию, т.к. в наличие спондилез и остеохондроз в этом отделе. Я показывала снимки нейрохирургу , он сказал, что это скорее всего киста, а не миелопатия. Но суть не в этом, онемение в ногах может быть из-за шеи?

Полная версия страницы »»»