рецидив пупочной грыжи

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №820002 :: (05.11.2014 15:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Анастасия
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Добрый день, на протяжении недель 3х беспокоил дискомфорт в животе, на 2-3 пальца ниже пупка, (поперечных), словно напряженный комок, проходит после отхождения газов или акта дефикации, стул нерегулярный, не всегда четко оформленный, без изменений цвета и без примесей, обратилась к врачу, направили на узи органов брюшной полости и почек, все в норме если несчитать врожденного загиба желчного и застоя желчи, микролиты в почках до 2мм, гастродуоденит, в анамнезе - гастрит эрозийный, в стадии обострения, на заключении узи так же написано лоцируются грыжевые ворота 1.6 см в проекции пупочного кольца, (рецидив пупочной грыжи), грыжа была в 94 году (20 лет назад), паховая и пупочная, обе удалены были в том же году посредствам хирургического вмешательства.заключение узи по необходимости могу приложить, осмотрел хируг, сказал что не видит и не чувствует грыжи однако через пару дней просил показаться повторно, вопрос следующий - есть ли вероятность рецидива спустя столько лет, и может ли грыжевое кольцо (ворота) остаться после удаления той грыжи, так же мне было сказано что дискомфорт в животе не связан с грыжей а последствия неправильного питания и сезонного обострения гастрита. заранее спасибо. жду ответов и советов! с Уважением Анастасия
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваше состояние с пупочной грыжей не связано! Возможная причина в спаечной болезни брюшной полости. Рекомендую: при каждом болевом приступе вызывать скорую помощь. Возможна острая кишечная непроходимость.
Время создания: 06 Ноября 2014 05:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Вероятность рецидива есть. Не понятны сложности хирурга. Ведь если есть сомнения, то проводится УЗИ передней брюшной стенки и всё сразу ясно и понятно.
Время создания: 06 Ноября 2014 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Анастасия 06.11.2014 09:39
Я прошу прощения, а откуда могут взяться спайки? Никаких операций не было, по каким еще факторам могут образовываться спайки? И видно ли их на УЗИ ?
   
А грыжи с последующим оперативным лечением Вы такой причиной не считаете?
   
(Гость) Анастасия 06.11.2014 14:16
спустя 20 лет? наверное не считаю, регулярно прохожу обследование и спаек ни один врач никогда не предполагал и не ставил такой диагноз, раз в год я прохожу практически полное обследование, узи брюшной полости, игенколага 2 раза в год, анализы крови клинику и биохимию развернутую, анализы кала и мочи, хирурга, терапевта кардиолога, посему спайки исключаю, за такое время которое прошло с оперативного вмешательства пос ле грыжи - более 20 лет, думаю маловеротно что образовались они именно сейчас.
   
Анастасия 06.11.2014 14:18
плюс ко всему, простите конечно мои сомнения, но кишечную непроходимость на узи видно, узи было сделано вчера, а дискомфорт в животе появился давно и периодически проходит. не считаете ли вы что это возможно - синдром раздраженной кишки на фоне стресса?
   
Анастасия 06.11.2014 14:27
http://s017.radikal.ru/i409/1411/27/7d286392bf82.jpg снимок УЗИ , и заключение узи http://i004.radikal.ru/1411/78/dee6b87c0154.jpg
   
И в представленном снимке и в протоколе признаки грыжи.
   
(Гость) Анастасия 06.11.2014 18:08
почему же тогда хирурги не чувствуют ее при пальпации и осмотре? мне было озвучено что грыжевые ворота могут остаться от прошлой грыжи?так ли это? и что мне теперь делать?
   
Почему хирург не видит грыжу при осмотре - я не знаю. Наличие грыжевых ворот является основным показателем наличия грыжи или её рецидива. Грыжи без грыжевых ворот не бывает. Наличие неосложнённой грыжи является показанием для оперативного лечения в плановом порядке. Если есть признаки воспаления или ущемления - оперативное лечение в срочном или экстренном порядке.
   
Анастасия 07.11.2014 19:36
Спасибо за ответ, а бывает ли наоборот наличие грыжевых ворот, которых к слову уже 2 хирурга тоже не нашли при очном осмотре, без самой грыжи ?
   
Такого быть не может.
   
Подробные разъяснения и ответы можно получить здесь: www.moy-vrach.ru/pmu/