рецидив рака шейки матки

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №712226 :: (12.07.2013 19:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Irina
Жен., 54 лет.
Одесса
Возраст: 54 Жалобы пациента на данный момент: «мазня» Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: Паталогоанатомическое исследование : матка с шейкой, двумя придатками размерами 10*5*5см. Эндометрий-простая форма железистой гиперплазии без атипии. Интрамуральный узел d-0.7cм-леомиома. Миометрий-обычного гистологического строения. Шейка матки-умереннодифференцированный (G2) плококлеточный ороговевающий рак, прорастающий шейку матки на 2/3.Яичники и маточные трубы с возврастными изменениями. Сальник обычного гистологического строения. Полнокровие сосудов. Диагноз : Рак шйки матки Т2 N0 М0 Стадия 2, клин. Группа 3 Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: Операция-лапартомия, адгезиолизис, экстирпация матки с придатками, оментэктомия. Послеоперационное течение гладкое, рана зажила первичным натяжением. Какое обследование уже было проведено: Анализ мочи общий Доставленное количество, мл 80 мл Цвет желтый от соломенного до янтарно-желтого цвета. Прозрачность прозрачная прозрачная Относительная плотность 1.015 Реакция 6 Белок не обнаружен Глюкоза не обнаружена Кетоновые тела не обнаружены ммоль/л не обнаружены Билирубин не обнаружен не обнаружен Уробилиноген следы Клетки плоского эпителия в небольшом количестве Клетки переходного эпителия не обнаружены Клетки почечного эпителия не обнаружены Клетки другого эпителия не обнаружены Лейкоциты 15-18 в п/зр Эритроциты измененные 10-12 в п/зр, неизмененные 2-3 в п/зр Цилиндры не обнаружены Соли не обнаружены Слизь в умеренном количестве Бактерии не обнаружены Анализ крови развернутый (ОАК) Лейкоциты (WBC) 7.86 Эритроциты (RBC) 4.31 Гемоглобин (HGB) 126 * Гематокрит (HCT) 37.9 * Средний объем эритроцита (MCV) 87.9 * Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 29.2 * Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 33.2 Тромбоциты (PLT) 271 * Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39.1 * Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.4 * Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 16.3 * Средний объем тромбоцитов (MPV) 12.1 * Тромбокрит (PCT) 0.33 * Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 54.6 * Нейтрофилы (абс.) 4.29 * Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 37.8 Анализ крови развернутый (ОАК) Лимфоциты (абс.) 2.97 * Моноциты (на 100 лейкоцитов) 6.2 * Моноциты (абс.) 0.49 * Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.1 * Эозинофилы (абс.) 0.09 * Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.3 * Базофилы (абс.) 0.02 Пакет № 4.3 (Почечные пробы) *Креатининм63 мкмоль/л *Мочевина 5.7 ммоль/л *Мочевая кислота315 мкмоль/л Пакет № 7.1 (Женская онкологическая панель) *Онкомаркер яичников (СА 125) 13.53 *Раково-эмбриональный антиген 4.18 (РЭА, СЕА) *Онкомаркер молочной железы (СА 15-3) 32.2 *Онкомаркер поджелудочной железы, желчного пузыря (СА 19-9) 9.76 *Тиреоглобулин (ТГ) 9.84 нг/мл -10 ДНЕЙ НАЗАД. НА СЕГОДНЯ В моче -эритроциты, лейкоциты, в крови СОЭ-29,креатинин высшая граница нормы. Вопрос: сейчас рецидив в культю влагалища, есть подозрения прорастания в мочевой пузырь. какую лучше применить диагностику - МРТ или КТ? и что еще дополнительно? Какие могут быть прогнозы? Как мне спасти маму? что сейчас предпринимать, назначена лучевая, что еще можно? и еще вопрос можно ли во время лучевой терапии принимать Канефрон для профилактики?
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Необходима лучевая терапия. Канефрон принимать можно.
Время создания: 13 Июля 2013 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала