Евгения
Жен., 27 лет. Пермь |
Добрый день, Эдуард Романович! Я врач ординатор 2 года по терапии. Ко мне в палату попала женщина 43 лет с впервые выявленной БА тяжелого течения ( удушье исходно было до 10 раз в день) в марте этого года. Причиной для госпитализации в терапию стала разлитая рецидивирующая ежедневно мелко-точечная сыпь по всему туловищу и обострение БА в виде нарастания ДН это на фоне базисной терапии БА полькарталоном 10 мг в день, сейчас в отделении она получает а/гистаминные препараты и дексаметазон 12 мг сут в/в. Сыпь появилась дома и в стационаре на фоне тарапии продолжает подсыпать очень обильно. Сегодня я отменила ей полькарталон думая что аллергия на него.... О чем еще подумать, даже ума не приложу! На паранеопластический процесс ОАК не тянет- соэ 1 мм час ... Подскажите, пожалуйста в каком направлении мне еще поискать причину! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Доброе утро, Евгения!
К сожалению, для таких больных я уже не могу быть хорошим консультантом, отошел от этой практики. А эозинофилия выражена? Я бы подумал о васкулите. Ищите еще "лишние" симптомы по отношению к БА, кроме высыпаний. Может быть усилить стероидную терапию? Успеха Вам! P.S. Когда решите эту загадку, сообщите мне, пожалуйста, прямо на мой электронный адрес. Дорогая Женя! Сообщите Ваш электронный адрес, нашел хорошую статью для Вас. Время создания: 06 Мая 2008 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|