рецидивирующий псевдомембранозный колит.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №897552 :: (28.01.2016 22:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Елена
Жен., 25 лет.
Беларусь Бобруйск
Здравствуйте! В сентябре 2015 года моему ребенку (на тот момент 2 года) был поставлен диагноз псевдомембранозный колит. Все началось с 1го августа, мы попали в больницу с ротовирусной инфекцией? там нам начали колоть цефотаксим, через 5 дней было улучшение, но на 7ой день опять поднялась температура и стул стал жидким со слизью и прожилками крови, антибиотик поменяли на цефепим, через 3 дня после ухудшения состояния поменяли на амикацин. За 2 недели ребенок потерял 1 кг веса, по моему настоянию нас перевели в областной город, там нам назначили цифлопроксоцин, без улучшений переведены в областную больницу где по тесту на токсины А и В поставлен диагноз ПМК. После курса метронидазола было все нормально, выписаны домой и на 5ый день опять все симптомы вернулись, назначили ещё один курс метронидазола, после него срыв был уже на 3й день. По колоноскопии диагноз подтвердился, назначили курс ванкомицина ( кстати наши врачи не сталкивались с пмк до нас, поэтому лечили по интернету). После ванкомицина опять срыв. Потом был курс ванкомицином пульс терапия, к этому моменту успели заразиться все члены семьи, все симптомы одинаковые. Сейчас после последнего курса ванкомицином младшему даю энтерол, лацидофил и бифидумбактерин, но стул стал кашицеобразный, боюсь что это снова рецидив. Что нам делать дальше даже не представляю. Скажите пожалуйста, сколько это может продолжаться? И можно ли где то сделать детям фекальную трансплантацию, этот вопрос тщательно изучался, но в Новосибирске нам отказали. Спасибо!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вы не могли заразиться, потому что это осложнение антибиотикотерапии. Сдайте кальпротектин.
Время создания: 29 Января 2016 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Elena 29.01.2016 18:42
Симптомы начались у всех после антибиотиков (. Старшему сделали анализ на дисбактериоз. Клостридии 100 на 10 в 5. Анализ на кальпротектин в нашей стране не нашла где сделать, ни в одной лаборатории нету.
   
Для диагностики псевдомембранозного колита сдают кал на токсин клостридии а не на дисбактериоз!!!
   
Elena 30.01.2016 13:59
У нас его сдают только в стационаре в областной больнице, куда просто так не попасть. А в том что это пмк я и так уверена, не может быть такое совпадение. Тем более что мне от метронидазола стало лучше уже на второй день, а до него никакие нифуроксазиды, смекты и линексы даже близко не помогали, даже с постели трудно было подняться, стул со слизью, белыми пленками и прожилками крови ( всё как было и у младшего). Если можете подскажите конкретно по проблеме, у младшего по токсинам и по колоноскопии псевдомембранозный колит, где ему можно сделать фекальную трансплантацию?