рефлюкс -эзофагит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1037549 :: (22.01.2019 14:14) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
|
Юлиана
Жен., 33 лет. РФ Москва |
Беспокоила сильная слабость,боль возле пупка ,постоянное жжение в желудке и пишеводе. На ЭГДС : пищевод свободно проходим,слизистая его розовая ,в Н/3 отечная ,с полосами геперемии,кардия смыкается не полностью. В желудке большое количество жидкости .Складки эластичны ,не выражены.Слизистая диффузно отечная ,рыхлая,с полосами гиперемии.Привратник округлой формы,проходим.Луковица 12-п кишки средних размеров ,деформирована.Слизистая ее пестрая,рыхлая ,с кровоизлияниями и полосами гиперемии .Слизистая постбульбарных отделов розовая.В просвете кишки желчь. Заключение:выраженный гастродоуденит .Недостаточность кардии ,рефлюкс-эзофагит -1 Вопрос вот в чем,могли бы все эти найденные заболевания вызвать сильную слабость и сухость во рту,отсутствия аппетита.Врачи сказали нет,это все от головы... |
 |
   |
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
отчасти может. общие анализы сдавали.
Время создания: 22 Января 2019 15:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
 
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Нет, эти изменения не могут дать сильную слабость. Ну, сухость от ГЭРБ может быть. Аппетит может быть снижен, но не резко! И в области пупка ГЭРБ не болит!
МЕРЫ по ГЭРБ: 1. Ограничить калораж рациона при наличии избыточного веса. 2. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы: • Продукты раздражающие пищевод: цитрусовые, томаты, специи. • Следует избегать продуктов снижающих давление в нижнем сфинктере пищевода: лук, чеснок, перец, мята, шоколад. • Исключить газированные напитки. • Ограничить другие факторы стимуляции секреции: алкоголь, курение, поваренная соль. 3. Частое дробное питание небольшими порциями. 4. Разумно ограничить в рационе долю животных жиров и увеличить содержание растительной клетчатки. 5. Не ложиться в течение 2 часов после еды, не кушать на ночь, не натуживаться по возмолжности, не пользовать тугой ремень. 6. Спать с приподнятым головным концом кровати. Это когда есть ночные симптомы. Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца. Например, НОЛЬПАЗА по 20 мг два раза до еды на месяц. Рекомендации: 1. Продолжить обследование у терапевта. 2. УЗИ органов брюшной полости, общие анализы крови, мочи, сахар, ТТГ. 3. Обсудите потребность в колоноскопии. Время создания: 22 Января 2019 19:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Врачи правы.
Время создания: 22 Января 2019 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Слабость - нет. Обследовать поджелудочную железу: УЗИ обп, кровь - полн. анализ и панкреатическая амилаза, копрограмма.
Время создания: 22 Января 2019 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Максимум - сухость во рту и небольшое незначительное снижение аппетита. А так - и сильная слабость, и снижение аппетита, и боли возле пупка - имеют иную причину (возможно, что врач и правы, и причина ваших жалоб психосоматическая).
Время создания: 23 Января 2019 01:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно очно обратиться к хорошему врачу-психотерапевту, врачу восстановительной медицины. В Москве я рекомендую обратиться к Владимиру Анатольевичу Козловскому +7495 135-44-02. Он сможет помочь Вам.
Время создания: 23 Января 2019 10:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 31 Января 2019 12:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала