Ректовагинальный свищ.

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1047447 :: (29.05.2019 06:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 34 лет.
Москва
Добрый день. Мне 33 года. Было трое родов. Первый плод был крупный, 4200, были разрывы (2013). Вторые роды были в 2014, 3940.прокалывали пузырь. Стремительные роды, тоже были разрывы, меньше.
У меня во время третьей беременности (2018год) обнаружили ректовагинальный свищ. Родила с проколом пузыря.
Беспокоит постоянное воспаление во влагалище. Erechie Coli при норме до 10*5 у меня 10*8. Борюсь уже 9 месяцев. Ещё опущение задней стенки влагалища 3 степени и ректоцеле.
Вопрос:
1)можно ли излечить воспаление при ректовагинальном свище?
2) можно ли иссечь ректовагинальный свищ без ушивания опущения и ректоцеле? ( эту операцию хочу сделать в более зрелом возрасте, когда дети подрастут).
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. ректовагинальные свищи лечатся только хирургически! Постоянное поступление калового содержимого влагалища невозможно устранить консервативным лечением.
2. данная патология достаточно сложная, которая требует лечения в специализированных центрах (ГНЦ Колопроктологии, отделение реконструктивной хирургии).
3. Видимо Вы не очень представляете суть патологии. Операцию по ликвидации свища, это не простое ушивание отверстия. Во время операции проводится пластическое закрытие свищевого хода.
Время создания: 29 Мая 2019 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
1. Излечить под вопросом, но значительно уменьшить воспаление спринцеванием с использованием различных антисептиков можно. 
2. Можно, хотя в ряде случаев в зависимости от локализации и характера свища надежнее сделать сочетанную операцию вместе с ректоцеле.
Время создания: 29 Мая 2019 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала