Ремиссия

«Неврология и нейрохирургия / Другое»

Вопрос №824797 :: (27.11.2014 01:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Роман
Муж., 39 лет.
Россия Ставрополь
в 2011 году отказали ноги,был поставлен диагноз энцефаломиелит. в 2012 году диагноз изменили на РС (рассеяный склероз)... за весь период течения болезни имею следующие проявления... появился тремор,но он контролируемый,на МРТ в мозге остался один активный очаг из пяти.
Вернулась чуствительность таза и ног,способность двигать,но не активно.Так,палец ноги или стопа,разгиб ноги... Интересует следующее: сколько времени восстанавливается миелиновая оболочка и восстанавливается ли она вообще? Ибо ответы от местных неврологов получаю самые разные. Спасибо заранее..
Лесник Ольга Викторовна. невролог
невролог
Здравствуйте! Миелин восстанавливается от нескольких недель до нескольких месяцев. Вопрос в том, что восстановленная оболочка может снова повреждаться. Ваш диагноз, сомнительный. РС ставится на основании чётко прописанных критериев. Мрт спинного отдела мозга делали? МРТ с контрастом делали? Где очаги располагались?
Время создания: 27 Ноября 2014 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Диагноз не ясен, показано проведение МРТ всего! спинного мозга.
Время создания: 01 Декабря 2014 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Выполните МРТ-исследование грудного и поясничного отдела позвоночника, и обратитесь к очному врачу-неврологу, имея результаты исследования на руках.
Время создания: 03 Апреля 2016 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Роман 28.11.2014 12:18
МРТ грудного отдела позвоночника делали спустя некоторое время после первого курса гормональной терапии (метипред кортикостероидная пульстерапия),очаг не активен. На следующий год ноги поджались к тазу и в томограф я до груди уже не влазил 0 делали только голову. Были мелкие очаги 3 штуки в голове и 1 большой,еще один в грудном отделе позвоночника. Но как я описал выше,он якобы погас. На данный момент провожу курсы ботулинотерапии каждые 3 месяца для снятия спастики ног,но в томограф пока заезжать не рискуем... Контраст делали,именно он и показал прекращение активности 3 мелких очагов в голове. Все очаги в лобной или ближе к ней частях. Еще... Наблюдаю нормализацию работы иммунитета,то есть отсутствие сезонных простуд. Ну и чуствую появились контрактуры в суставах (больно при разгибании колена до упора)... Диагноз РС в открытую под сомнение не ставят,но в его верности не Вы первая сомневаетесь... Меня просто интересует,что мне предпринимать/принимать/применять для скорейшего и максимального восстановления? Зарание спасибо.
   
Мне трудно судить, что в действительности с вами происходить. Сомнительно, что очаги в лобной доле, и что они становятся не активными. Это не характерно для РС. Но в неврологии всё может быть и не быть. Вам сейчас нужно главное не допускать развития конрактур(ботулотоксин -это хорошо),но через не могу ЛФК. Я бы назначила курс плазмофереза(конечно время уже ушло, но попробовать можно) Вообще сейчас есть открытые томогрофы, неполохо было бы сделать пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Продолжать принимать имуномодулятор, банальный витамин Е, курсами ноотропы.
   
Роман 28.11.2014 13:43
спасибо большое,будем работать 0