Олеся
Муж., 28 лет. Одинцово |
Добрый вечер! Подскажите, пож-ста, о чем говорят следующие показатели, о какой патологии: Ренин (прямой тест) - 2.1 (при норме 4.4 — 46.1) Альдостерон (Ald) - 128.8 (при норме 25.0 — 315.0) Обследование проводится молодому человеку в связи с постоянно высоким давлением (150-100). Где дальше искать причину? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это может быть при стенозе почечной артерии, при некоторых формах первичного альдостеронизма.
У каждого кардиолога есть детальная схема дифференциальной диагностики при вторичных гипертониях. Время создания: 24 Октября 2017 01:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Олеся!
Не знаю. Я не могу планировать поиск по двум цифрам. Почему? Потому, что цифры бывают лукавые.... Данный анализ крайне капризен в исполнении, прорва факторов могут дать ложноположительный результат. Трактовку анализа начинал бы с оценки правильности его выполнения и трактовки общего контекста ситуации. Очный разбор темы за кардиологом, можем и заочный разбор запустить. Заочное обсуждение возможно, если молодой человек желает выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если он настроен на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала». Время создания: 24 Октября 2017 08:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы? повод к анализу?
Время создания: 24 Октября 2017 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Олеся.
Результат Ренин (прямой тест) - 2.1 (при норме 4.4 — 46.1) при нормальном Альдостероне - не критичен. Первичный Гиперальдостеронизм - маловероятен. По одному анализу Диагноз не выставить. Ренин может быть понижен по следующим причинам
Если у молодого человека повышено АД , то необходимо искать причину и поиски эти обычно начинаются с проведения других обследоваений: Физикальное обследование, СМАД, ЭКГ, ХолтерМТ, ЭхоКГ, УЗИ почек https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_204%2Fall Выложите протокол СМАД с дневником Выложите ВСЕ анализы крови и мочи Для информации : Правила сдачи анализа на Ренин: - Не употреблять алкоголь 24 часа доисследования. - Не принимать пищу в течение 12 часовдо сдачи крови. - Исключить прием ингибиторов ренина втечение 7 дней до исследования. - За сутки до анализа прекратить(по согласованию с врачом) прием следующих препаратов: каптоприла, хлорпропамида, диазоксида, эналаприла, гуанетидина, гидралазина, лизиноприла, миноксидила, нифедипина, нитропруссида, калийсберегающих мочегонных (амилорида, спиронолактона, триамтерена и пр.), тиазидных мочегонных (бендрофлюметиазида, хлорталидона). - Полностью исключить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом). - Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования. - Перед сдачей крови сидя или лежа рекомендуется нахождение в данном положении в течение 120 минут. - Не курить в течение 3 часов до сдачи крови. Время создания: 24 Октября 2017 20:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
Вопрос заочно не решить
Время создания: 02 Ноября 2017 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|