ревматоидный артрит и повышение температуры.

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №898993 :: (05.02.2016 05:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

Надежда
Жен., 41 лет.
Россия г. Братск, Иркутская область

Здравствуйте! Мне 41 год. С 2010 года поставлен диагноз ревматоидный артрит, серонегативный, АЦПП- негативный, активность средняя, неэрозивный (рентгенологическая стадия 1) ФК1. По результатам обследования: ОАК: лейкоциты 5,5, гемоглабин -117г/л,СОЭ- 20мм/ч. ОАМ: УД. ВЕС- 1026, лейкоциты 4-8-10; АЛТ-22, АСТ- 14, креатенин- 87, СРБ пол., РФ отр., сахар 4,7
Назначено лечение: Метотрексат Эбеве 15мг внутримышечно 1 раз в неделю, фолиевая кислота 5мг/в сутки на следующий день, при болях Аэртал по 100 мг 1-2 раза в день.
Скажите пожалуйста у меня сейчас держится температура 37,5 признаков ОРВИ нет, врачи разводят руками, можно ли мне ставить метотрексат при температуре? Сейчас назначили Арбидол и обильное питье. Ревматолога в нашем городе нет. Какое дальнейшее лечение?

Екатерина Владимировна

ревматолог

Вы с 2010 года принимаете 15 мг метотрексата в неделю?

Время создания: 05 Февраля 2016 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Надежда 06.02.2016 08:36

Метотрексат принимаю с августа 2014 года

Екатерина Владимировна 07.02.2016 15:04

Надо разбираться. Или РА активничает и надо корректировать лечение (тогда на снимках будет видно прогрессирование с 2014 г). Или некая инфекция течет параллельно. Выложите общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Надежда 08.02.2016 12:11

Общий анализ крови:глюкоза- 4,7 холестирин- 4,4, общий белок- 78, мочевина-5,8, креатинин-87, билирубин общий-22,8, прямой-6,6, непрямой- 16,2, АЛТ-22, АСТ-14, ЩФ-143, серомукоид- 0,390, СРБ- положительно, РФактор- отр., мочевая кислота- 168, сыв. железо-33,9, фибриноген-4,24,СОЭ-20, Hb-122? Эр.-3,8,Тромбоциты-246, лейкоциты-5,5, С-45,9, Лим.-49, Мон.5,1

Екатерина Владимировна 10.02.2016 09:45

лейкоцитарная формула не полная. неясно что за повышение лимфоцитов, то ли побочное метотрексата, то ли это вирусная инфекция. надо знать процент нейтрофилов в формуле. СРБ надо количественно, а не просто плюс. и снимки в динамике.

Полная версия страницы »»»