Ревматоидный полиартрит.

«Другие консультации / Ревматолог»

Вопрос №1014911 :: (10.05.2018 10:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 10

Елена
Жен., 48 лет.
Россия Донецк

КРИК О ПОМОЩИ!!!!!С 1992 г.болею РА.В 2014г.эндопротезирование правого коленного сустава.Из-за нестабильности в апреле 2015 произведена пластика связок пр.колена.В сентябре 2015 в районе рубца после пластики образовалась шишка,мягкая на ощуп.Рассекли,удалили жидкость,содержащуюся в шишке.Через 2 года в 2017г. в декабре вновь образовалась аналогичная шишка,только чуть ниже. Рассекли,ушили,но жидкость,прорвав шов продолжала выиекатт наружу. В апреле 2018 в областной клинике провели фистулографию и взяли посевы жидкости.Провели операцию(остеонекротэмия правой б/берцовой кости).Свищ имел начало не из сустава,а с його места на б.кости,где крепилась связка.Посевы оказались хорошими,т.е. асептическими.Через две недели швы сняли,всё в порядке,но через три дня шов лопнул и огромное кол-во жидкости(не гной) вышло наружу и продолжает вытекать. Врачи разводят руками.Я в отчаянии.. ПОМОГИТЕ!!!

Екатерина Владимировна

ревматолог

Может идет воспаление на фоне артрита? Что в анализах и что вы принимаете сейчас по РА?

Время создания: 10 Мая 2018 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Елена 10.05.2018 19:36

Здравствуйте. Принимаю Метотрексат,(15мг в нелелю),Преднизолон(10мг по утрам), Диклофенак-ретард(ежедневно),Артра, Остеогенон,Пиаскледин300.

Елена 10.05.2018 19:39

Скорее всего на фоне артрита,по крайней мере,травматологии своей причины не видят.Жидкость септическая и идёт из берцовой кости.Жидкость похожа на синовиальную(предположение травматолога).

Елена 10.05.2018 19:51

Какие именно анализы интересуют?

Екатерина Владимировна 11.05.2018 07:14

Септическая жидкость- это гной. Сколько времени на метотрексате 15 и преднизолоне 10 вы уже? До операции артрит был спокоен? Анализы- общий крови и СРБ в биохимии. Сейчас и до операции как себя эти анализы ведут?

(Гость) Елена 11.05.2018 08:07

Извините,я опечаталась:жидкость Асептическая,т.е. не гной.Анвлизы в норме.Артрит в одной стадии.Метотрексат пью уже лет 10.а Преднизолон лет 15.

Екатерина Владимировна 11.05.2018 08:59

Очень больщая доза гормона для постоянного приема. Почему такая доза? были попытки увеличить дозу метотрексата? или принимать другой базис? Похоже у вас в принципе плохо подобрано лечение, поэтому и с синовитами мучаетесь.

Елена 11.05.2018 10:58

Возможно,но у нас нет ревматологов.Только в области,но туда не наездишься.Как посоветуе ею принимать Метотрексат и Преднизоолн?Либо заменить др.препаратами?

Екатерина Владимировна 11.05.2018 11:53

Большую дозу метотрексата никогда не принимали? метотрексат в таблетках или в уколах?

Елена 11.05.2018 21:37

В таблетках.Нет большие дозы не принимала.

Екатерина Владимировна 12.05.2018 17:16

С учётом специфики ситуации, когда не желательно долго ждать, а метотрексат долго в действие входит, даже если просто дозу поднять, я бы попробовала араву. 1 таб день, кроме дня приема метотрексата. Не знаю как вы там пьете метотрексат, но для него надо один день в неделю выделить.арава быстро даёт эффект, в течении месяца будет ясно, подействовала или нет. Пишите, что получится. Вами надо вообще ещё долго заниматься и корректировать лечение. Пишите в личку.

Полная версия страницы »»»