Сергей
Муж., 50 лет. Сергиев Посад |
За последнюю неделю два раза очень резко повышалось давление до 144/85 (до этого давление всегда было нормальное). 1-ый раз днем в остоянии покоя, 2-ой раз в 10.00 на работе. Симптомы - моментальные боли в затылке, позывы к рвоте, диарея, страх, небольшой озноб, пульс в среднем 70-75. Через 10 -15 минут давление стабилизируется, но остается страх перед возможным повторением данных симптомов. Стал постоянно мерить давление (а оно - нормальное, 115/75). Накануне каждого случая были небольшие праздничные затолья с небольшим употреблением алкоголя. Курить бросил год назад. Нервная система - так себе, очень мнителен. Посоветуйте, что мне необходимо предпринять в данной ситуации. Спасибо |
врач-кардиолог
Во- первых, прекратить употреблять алкоголь, если Вы заметили такую связь. Во-вторых- обратиться к терапевту своей поликлиники на обследование для выявления артериальной гипертонии.
Время создания: 19 Ноября 2012 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Позывы к рвоте, понос, озноб, страх, гипертония - это ближе к неврозу с диенцефальным синдромом, чем к гипертонии. Обратитесь к неврологу. А за давлением надо последить: измерять в покое, записывать и через несколько недель показать своему врачу.
Время создания: 19 Ноября 2012 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Прекратить употребление алкоголя
2) Прекратить панику 3) Давление измерять по всем правилам 4) Посетить терапевта 5) Создается впечатление, что повышение давление обусловлено этими эпизодами боли и тошноты и прочего (последствие приема алкоголя?), а не наоборот... А потом еще больше себя "накрутили"... Время создания: 19 Ноября 2012 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вполне возможен невротический механизм этих жалоб. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Покажитесь врачу-психотерапевту. Время создания: 19 Ноября 2012 23:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В данной ситуации Вам нужно найти хорошего врача-психотерапевта и пройти качественную комплексную терапию. Для более подробной информации, перейдите по ссылке - http://www.rvnd.ru/serdcebienie/
Время создания: 19 Ноября 2012 23:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
терапевт
Начать обследование у терапевта для потверждения гипертонии или НЦД.
Время создания: 19 Ноября 2012 23:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач-сомнолог
Похоже на панические атаки. Если патологии у терапевта и невролога не выявится - к психотерапевту на курсовое лечение.
Время создания: 20 Ноября 2012 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт.
Необходимо лечение у психотерапевта. Время создания: 23 Ноября 2012 08:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
кардиолог
За давлением нужно последить,уменьшить до минимума прием алкоголя,плюс-консультация невролога.
Время создания: 01 Декабря 2012 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов (например : антидепрессантов) , наркотиков, ПАВ Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия» В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков. Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России) Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 18 Октября 2020 23:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|