Николай
Муж., 67 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте! В возрасте 40-55 лет мне ставили диагноз – гипертония 1-2 стадии (АД 140-150 / 95-100). Принимал различные гипотензивные препараты. В последние годы давление нормализовалась, а после физической нагрузки снижается до 95/60 и ниже, что врачи однозначно объяснить не могут. Ставят диагноз ИБС (начальная стадия) и атеросклероз. Принимаю ежедневно КонкорКор по 1,25 – 2,5 mg. в течение нескольких лет. При полетах на самолете практически всегда в какой-то момент неожиданно наступает состояние близкое к обмороку (потере сознания): холодный пот, слабость, неприятное ощущение в груди, редкий и слабо прощупываемый пульс, падение АД. Состояние нормализуется в течение 10-15 минут, как правило, после принятия горизонтального положения и приема крепкого кофе, чая. Раньше этому предшествовал прием алкоголя (даже в небольшой дозе), а недавно все это случилось без всякой связи со спиртным. Чем Вы это можете объяснить и насколько мне опасно летать самолетами? И почему падает АД при физической нагрузке? |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Первое, что приходит в голову - паническая атака. Однако, могут быть и вазо-вагальные реакции. Нужно обследование, включающее ЭХОКГ и с/м ЭКГ, пробу с нагрузкой и ортостатическую пробу.
Время создания: 31 Октября 2013 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно в самолете надо обеспечивать более активные отток крови от ног: больше двигать ногами, чаще вставать и топтаться на месте, может быть брать с собой термос с крепким кофе. А снижение систолического давления при физической работе свидетельствует о об уменьшении резервных возможностях сердца, может быть в результате атеросклеротического кардиосклероза.
Время создания: 31 Октября 2013 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Из того, что Вы изложили, непонятно, снижается АД во время физической нагрузки или после физической нагрузки. Первое - патологическая реакция, которая может быть связана с ишемией (но не с "атеросклеротическим кардиосклерозом" - такого понятия просто не существует), второе - обычная сосудистая реакция, связанная, скорее всего, с нестабильностью их тонуса. Этому могут способствовать и психоэмоциональные реакции - например, в самолёте. Консультация невролога будет не лишней.
Время создания: 31 Октября 2013 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|